下巴经常脱臼怎么根治，打哈欠下巴就像脱臼一样

你见过有人吃苹果而下巴被扯掉吗？你听说过有人打哈欠时下巴脱臼吗？

这可不是玩笑……事实上，在临床中，我们经常会遇到因大笑或张大嘴吃苹果而造成的脱臼。在实习期间和后来的工作中，我遇到过很多人，吃完饭后下巴脱臼，痛得合不拢嘴。家里无能为力，我忍着疼痛去医院急救。

那么下巴为什么会脱臼呢？我该怎么办？今天我们就来说说下颌脱臼。 #真相来了#

1.为什么下巴会脱臼？如果你用手指压住你的耳朵前面，不断地张开和闭上它，你会发现你的嘴里有一个关节，当你张开和闭上嘴时，它会移动。我认为你能感觉到。 如下所示。

是的，这就是颞下颌关节，它控制着我们嘴巴的张开和闭合。事实上，我们之所以能张开嘴，是因为我们的下巴（下颌骨）向下移动。

尽管围绕颞下颌关节的强大咬肌通常相对稳定，但由于先天或后天因素，许多人该关节中的凹槽彼此不对齐。另外，有些人咀嚼过多。或者外伤导致功能障碍和关节松弛。等等，这时候颞下颌关节就变得更加脆弱。

这时，如果你的嘴张得过大，比如张大嘴吃饭、打哈欠、大笑、唱歌、或者热情地接吻。如下图所示，颞下颌关节脱位导致下颌容易脱落。

2. 下巴脱臼时是什么感觉？

颞下颌关节脱位时，往往左右关节同时脱位，当然也有可能一侧关节脱位，另一侧完好。

该部位一脱位，患者立即感到明显的疼痛不适，嘴巴合不拢，内心常常产生严重的恐慌。如果此时触摸患者耳前的关节，往往会注意到异常的凹陷。患者常常无法闭嘴，无法清晰说话，并且不断流口水。一侧脱臼而另一侧未脱臼的患者也可能会出现嘴向一侧倾斜的情况。

3、治疗方法是什么？

对于下颌脱位的患者，首要任务是去看牙医。这是因为这个问题其实属于口腔颌面外科的范围，当然不是急诊科的问题。

脱位的诊断一般并不困难，治疗方法包括以某种方式将脱位的颞下颌关节恢复到原来的位置。然而，说起来容易做起来难。颞下颌关节被强大的咬肌包围，因此如果脱臼后咬肌痉挛，通常很难将其恢复原状。

医生通常不进行全身麻醉，只进行局部麻醉，事实上，大多数患者无需麻醉即可直接重新定位。然而，医生在进行这种减少时通常需要特别小心。常用的复位技术需要医生将手放入患者的口腔内，关节复位的那一刻，咬肌立即闭合患者的口腔。而且医生的手指经常容易被咬伤。我刚毕业的时候被咬过一次，没有经验。

具体的重置方法我就不详细说了，因为太技术性了，主要是说对于我们这些来不及去医院的普通人来说，有没有好的重置方法。在家里？当然有

4. 我的下巴脱臼了，如何在家治疗？

是的，建议您尽快到医院口腔颌面外科或急诊科就诊，但并不总是方便接受治疗。有没有一种简单、有效、安全的方法，让我们普通人在无法及时赶到医院的时候可以尝试呢？尤其对于习惯性脱位的患者，有没有办法自行矫正脱位呢？

当然！

今天我将向您展示两种简单、安全且有效的自我重置方法。

(1)作呕反射法(诱导呕吐)

当然，你不会真的吐出来，所以不用担心。

最好的方法是使用干净的压舌板，或者如果没有，请在家里找一些干净的筷子。筷子会刺激喉咙后部并导致恶心。在某些患者中，脱位的颞下颌关节在作呕后会自行恢复到原来的位置，并发生作呕反射。

这并非偏方，国外其实也有相关报道[1]。这是因为呕吐反射（想要呕吐的行为）会导致下颌下降，从而将骨头从卡住的凹槽中拉出来。

但是，您应该小心这种方法，因为它实际上会导致呕吐。您还可以尝试另一种方法。

(2)咀嚼法

找到一个厚笔帽，或类似大小的圆柱形物体，如上图所示。将其放置在脱位一侧的上臼齿和下臼齿之间。如果关节脱位的患者轻轻咬住一个圆柱形物体，并用牙齿在牙齿之间来回滚动圆柱形物体，脱臼的关节就会很快恢复到原来的位置。对于双侧脱位，首先复位一侧，然后将圆柱形物体降低到另一侧并继续相同的运动。

同样，这也不是民间的方法，而是经过验证的有效方法。例如，Gorchynski J博士团队[2]将上述方法用于急诊颞下颌关节脱位患者，发现31名颞下颌关节脱位患者中，使用该方法成功复位30%。 1分钟内成功。好的？

5. 总结

(1)下颌脱臼比较常见，尤其是张大嘴时。

(2)如果你的下巴脱臼，你需要去看牙医或急诊室。

（3）如果暂时不能去医院，现在就试试文章中提到的呕吐反射和咬东西的方法。我个人比较推荐咀嚼法。

#蓝云会计#

参考文献1. Awang MN. 减少颞下颌关节急性脱位的新方法： 三例报告. Br J Oral Maxillofac Surg 1987; 25:244.

2.Gorchynski J, Karabidian E, Sanchez M. 免提方法“注射器”技术用于缓解急诊科急性非创伤性颞下颌关节脱位： J Emerg Med 2014；47:676。