作者:邹千军广东省药师协会中信惠州医院负责人中药师
中药的五味是指药物的味道,如辣、甘、酸、苦、咸,每种味道都有不同的药效。这不仅是对药物作用规律的高度概括,也是一些药物真实味道的具体体现。辣、甜、酸、苦、咸也是中药最基本的五味。自然界中,有五味的水果;果皮和果肉酸甜,果核苦涩,整个果实咸,故以五味而得名。它也是一种重要的草药作为收敛剂。
中药中五味子的名称最早记载于《神农本草经》。这是木兰科植物五味子或五味子的成熟果实。前者一般称为北五味,后者一般称为南五味。五味子的主要性味为酸、甘、温。入肺、心、肾经。 --- 《神农本草经》:“主益气,行气,消除疲劳,减肥,补虚,强阴,益阳精。” --- 《医林纂要》:“安神,祛呕,止呕。”流鼻血。安心睡觉。” --- 《本草备要》 包含: “性温,五味俱全,多酸咸,专主涩肺,补肾,补水。行气生津,虚补明目,滋阴固涩。”清热止汗,止吐止泻,止咳平喘,消除烦渴。
主治精神分裂症:久咳、气喘、自汗、盗汗、精液渗出、关节积液、久泻、渴津伤津、消渴、心悸、失眠、多梦。蜜腌、醋腌五味子。不同的炮制方法影响五味子的功效,临床可根据具体病证进行选择。 慢性咳嗽、哮喘者,可用五味子加蜜制成,润肺止咳。肺寒咳嗽,用生五味子止咳平喘;口渴自汗盗汗,心悸失眠,健忘,用醋配制五味子;生津止汗。可以安神、安神。
据最新研究,五味子主要含有木脂素、三萜类、倍半萜类、挥发油、多糖、黄酮类、有机酸等。主要化学成分为五味子甲、五味子甲、五味子乙等木脂素类化合物。现代药理研究表明,五味子具有调节中枢神经系统、改善心血管疾病、增强免疫力、保护肝脏、抗菌抑菌等多种作用。主要药理作用有: 1、镇静催眠五味子甲、五味子乙等成分具有明显的镇静催眠作用。
2、五味子甲素等具有保肝作用的成分调节肝脏内的药物代谢酶,参与调节UGT酶化学药物在肝脏内的毒性代谢过程,可能对肝脏产生保护作用。二苯二酯是我国创制的治疗肝炎的降酶药,是合成五味子碱的中间体。临床用于慢性迁延性肝炎伴ALT升高的患者,也可用于化学毒物、药物引起的ALT升高。
3、抗菌、抑菌木脂素是五味子的主要抗菌成分,主要通过破坏细胞膜结构发挥抗菌作用。此外,五味子中的黄酮类化合物和多糖还具有优异的抗菌特性。
主方配伍《素问.宣明五气篇》“五味入肝,酸入肝,辣入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾。”故五味子可培五脏之气。对人体五脏腑起到滋补、平衡的作用。 ---小青龙汤《伤寒论》:麻黄、桂枝、细辛、干姜、五味子、白芍、松子、甘草。它软表散寒,温肺化津,用于津液寒凉所致的咳嗽、哮喘。 ---独气丸《医宗己任编》:六味地黄丸加五味子,治疗肺肾亏虚咳嗽、哮喘。 ---生麦粉《医学启源》:人参、麦冬、五味子。益气生津,涩阴止汗。主要治疗气阴虚证。 ---四神丸《内科摘要》:补骨脂、肉豆蔻(去油)、吴茱萸、五味子、生姜、大枣,主要用于治疗脾肾阳虚引起的腹泻。 ---腐竹汤《医学衷中参西录》:生山药、生野豌豆、知母、生鸡胗、葛根、五味子、瓜蒌。益气、滋阴、强肾、止渴。以止渴为主的治疗方法。
药物疗法1、五味子加水150ml,西洋参茶五味子9克,西洋参5克,煮沸10-15分钟,去渣,取汁,加适量药材。代冰糖、茶饮,可滋阴润肺、止咳。 2、五味子红肉汤:瘦肉150克,五味子10克,麦冬10克,党参10克,姜片、盐、鸡粉适量。它具有补中益气、生津止渴的功效。 3、五味子人参猪脑汤:猪脑1个,人参、五味子各6克,麦冬、枸杞各15克,姜、盐适量。具有补气血、安神、健脑的功效。
注意事项:五味子虽好,但外感风寒或内热、咳嗽、麻疹早期症状者请勿服用。
评审专家:徐汉明中药师、广东省药师协会中信惠州医院药剂科主任以上为“药品安全合作联盟”志愿者原创作品如需转载请注明作者及来源!【药盾慈善】——PSM 药盾慈善(公众号:PSMChina)是由中国非处方药协会、中国药师协会、中华医学会等联合发起,集合资源成立的公益组织强强联手,促进公众用药安全。