乳腺炎吃什么药？哺乳期女性乳腺炎的用药

大家好，乳腺炎吃什么药相信很多的网友都不是很明白，包括哺乳期女性乳腺炎的用药也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于乳腺炎吃什么药和哺乳期女性乳腺炎的用药的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！

乳腺炎常发生于哺乳期妇女,往往需要使用药物治疗。常常担心服药后哺乳对婴儿造成不良影响,拒绝用药而耽误病情,或者因为用药而选择延迟哺乳甚至停止哺乳。

哺乳期妇女乳腺炎以初产妇较为多见，,最常见于产后前3个月,发病高峰多出现在新生儿娩出后3～4周。临床表现多见发热,单侧乳房皮肤红肿、胀痛

;②早期轻症患者可以选择物理治疗或局部外用药物

③细菌感染者宜尽早全身使用抗菌药物,避免乳腺脓肿的形成

④选择安全性高、半衰期短、乳汁中浓度低的普通剂型,尽量避免使用缓控释制剂

⑤为了避免婴儿接触到母乳中的药物,建议在哺乳后或睡前服药。等待5～6个半衰期的药物消除时间,同时即使安全的药物也尽量避免在母体血药浓度高峰期哺乳

⑥乳母使用安全性不明的药物后,需要暂停哺乳,同时换用更安全的替代药物

⑦胃肠功能较差的早产儿、新生儿和患病儿童,用药风险通常更高,>6个月的婴儿很少出现不良反应。

哺乳期用药安全性要求比妊娠期更高,虽然大多数的药物都会不同程度地分泌入乳汁,但转运到乳汁中的量非常低。药物在哺乳期的安全性将其分为L1～L5五个等级,L1级药物使用最安全。

,哺乳期乳腺炎患者乳汁中可致病菌,不会引起婴儿的感染风险增加,母乳喂养的益处大于风险。

急性乳腺炎早期,继续母乳喂养有助于排除淤积的乳汁,减轻局部症状,有利于疾病治疗。

乳腺脓肿或破溃后,患侧不再哺乳,并且需要定期排空患侧乳汁,保持乳腺导管的通畅

乳腺脓肿并切开引流或发生乳瘘时需要使用回奶药物,完全停止哺乳。

哺乳期乳腺炎常见的用药包括对症治疗、抗菌药物和一些中药的内服外用等。

早期由乳汁淤积引起的非感染性炎症,可以采用排空乳汁、局部热敷与按摩等物理治疗。

选择较安全的给药方式,、地塞米松或硫酸镁局部湿敷,促进局部炎症的恢复。

哺乳期感染性乳腺炎常见感染细菌为革兰阳性球菌,以金黄色葡萄球菌最为常见。若不及时治疗可能引起局部的脓肿形成,甚至造成不可逆的损伤。针对炎症指标升高的感染性乳腺炎,需要及时使用抗菌药物。

乳腺炎早期的局部炎症症状可以通过外用硫酸镁或地塞米松缓解。避免外用强效糖皮质激素,选择效力较低的糖皮质激素(如氢化可的松和曲安奈德)[，哺乳前将残留药物清洗干净。

哺乳期乳腺炎伴发热、疼痛者常用的解热镇痛药包括布洛芬和对乙酰氨基酚,二者均为L1级哺乳期用药。建议避开乳汁浓度高峰期,并在哺乳后注意监测婴儿呕吐、腹泻等不良反应。

轻症感染予以双氯西林或头孢氨苄口服,选择不分泌入乳汁中的头孢妥仑匹酯。克林霉素一般用于β内酰胺类过敏。

有MRSA危险因素的轻症感染患者,可以选择复方磺胺甲唑或克林霉素，服用该药后最好等待5～6个半衰期后再行哺乳。

使用万古霉素静脉输注。后续治疗方案应根据细菌培养、药敏试验结果以及临床症状进行调整。建议避开血药浓度高峰哺乳,尽量延长服药到哺乳的时间

合并革兰阴性杆菌感染加用第3代头孢菌素类药物或相关的酶抑制剂进行治疗。厌氧菌感染联合使用甲硝唑。长时间使用抗菌药物的母亲,密切关注婴儿过敏及肠道菌群改变的症状,如皮疹、腹泻等

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