二陈汤加减 懂得加减就有用

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1、二陈汤主要是化痰的，痰是怎么形成的呢？身体里的水，由喝进去的水，呼吸空气中的水，进入身体后，脾胃升清降浊，把有用的水谷精微向上输心肺，转化为气血，不能升清的通过降浊进入大小肠、膀胱三焦肾等进行再次利用，最后排出身体。

2、要有痰，首先是有湿，湿停就会成痰，湿为什么会停？因为推动力量不够，气不够，升清就差，阳不够，气化就差。

3、二陈汤：半夏、陈皮、白茯苓、炙甘草

4、方中半夏可以燥湿化痰、降逆止呕，陈皮可以理气化痰，茯苓淡渗利湿，只用一味炙甘草甘中益气，调和诸药。

5、半夏和陈皮合称二陈，都是偏温燥的，所以调理以湿痰为主。古代的人都以体力劳动为主，动则生阳，动能生气，本不虚，只是标实，所以这方子只想到把痰（标）去掉了就行了。

6、而今呢，除了快递小哥、工地的，健身房的，那个不是一天坐上十小时的，久坐伤脾，说的就是伤脾气。脾气虚升清就差，那么就得补气啊，所以加上四君子，就是陈夏六君子汤，当气与湿粘在一起的时候，人就更不想动了。

7、这时加上芳香化浊的药才能冲开粘腻，那么加上木香、砂仁，就是香砂六君子，所以如果脾气虚的湿痰，香砂六君子比单纯的二陈汤更好用。

8、脾气虚用香砂六君子，那么肾气虚呢，肾失固藏，冲逆向上，导致胃气上逆胸闷咳嗽痰多，那么就要加强肾的固藏，张锡纯就想到用涤痰汤（生芡实、清半夏、黑芝麻、柏子仁、生杭芍、陈皮、茯苓）

9、重用芡实收敛肾气，半夏降逆降胃气，用黑芝麻、柏子仁都是种子类，沉降入肾，同时种仁又有油脂可以防半夏温燥。脾肾同治，说它是治本之方，肾就是一身的根本啊。

10、说完气虚，那么阳虚呢，脾阳虚脾胃虚寒，都能想到理中汤（人参、干姜、茯苓、甘草），但很多人反馈吃了上火，那是因为湿多标重，用温是治本就慢，如果在温脾的同时加上利湿的，比如理中汤合二陈汤，特别体虚晚上咳嗽有白痰舌苔白胖的人或者早上起床咳嗽吐痰厉害效果更好。

11、同理肾阳虚，理中汤合真武汤用于脾肾阳虚，水湿内停，又有何不可？

12、再有呢，痰湿和血瘀一起出现，痰瘀互结就会有很多结节囊肿，脂肪肝等，那么在温阳健脾的同时，加上一些活血化瘀消结的比如鸡内金、猫爪草、蟾酥、夏枯草等

13、所以说二陈汤有没有用，用活了就有用，以前有用，要放在以前的时代，而今时代变了，生活*惯变了，就得与时俱进，懂得加减。

14、以上说到中药，请在中医师指导下用药。

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