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1、电视剧里的“产后大出血”一定给不少准妈妈留下了很深的心理阴影。今天高半米就来讲讲,什么情况下会发生产后出血,发生产后出血一般会怎么处理。
2、我们先来说说什么叫产后出血。宝宝娩出后24小时内,
3、顺产妈妈失血量超过500mL,剖宫产妈妈失血超过1000mL,叫做早期产后出血。而晚期产后出血则是指产后24小时至产褥末期,也就是产后6周的异常阴道流血,一般发生在产后1~2周或者产后2个月左右。一般说的产后大出血,指的都是早期产后出血,是我国产妇死亡的首要原因。
4、大部分早期产后出血都是子宫收缩乏力引起的,催产、多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等都会引起宫缩乏力。胎盘及胎膜残留、软产道裂伤、凝血功能障碍也都会导致产后出血。
5、产后出血表现为阴道流血,或者剖宫产时胎盘剥离位置或切口裂伤的位置持续出血,严重的会出现重度贫血,头晕、面色苍白、血压下降、脉搏微弱且频快、四肢湿冷等休克表现。
6、根据出血时间、出血部位、出血量、血液的颜色和状态,以及胎儿、胎盘娩出之间的关系,医生可以快速判断产后出血的原因,并做出有针对性的止血措施,同时视情况通过补液、输血来补充血容量,纠正失血性休克,并给于进一步的抗感染治疗。
7、具体来说,在分娩过程中,一旦发现第3产程后大量出血,医护人员就需要马上按摩子宫、使用宫缩剂,促进子宫收缩,直到子宫恢复正常收缩,并能保持收缩状态为止,这个过程有时可能长达好几个小时。在血没有止住之前,还可以用纱布条填紧宫腔,进行压迫止血。同时还要检查胎盘、胎膜是否完整,以及阴道、宫颈有没有裂伤,并立即修补来减少血液流失。之后如果继续出血,还要进一步确定是否有部分胎盘、胎膜残留;必要时还要在麻醉及扫描指导下行宫腔探查或刮宫术。剖宫产术中大出血医生可以通过结扎子宫动脉来止血,有条件的医院可以产科联合介入科,行动脉栓塞止血。
8、如果通过各种手段积极抢救之后,仍然不能止血、危及生命安全,就需要部分或者全部切除子宫,挽救妈妈的生命。
9、产后出血我们都不想发生,那么我们一定要采取有效的预防措施。在产前,医生判定有产后出血高危因素的妈妈,一般建议转往上级医院,这样才能有更好的安全保障。产后2小时是产后出血发生的高峰,要在产房中观察2小时,发现异常情况及时处理。妈妈与宝宝也要早接触、早吸吮,促进子宫收缩,减少出血量。
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