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低血糖的表现(被忽视的低血糖)

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如今,信息科技的发展让越来越多的人熟知了糖尿病与高血糖的危害,故此,很多人认为血糖越低越好,更有甚者追求血糖低值。其实,相对于“温水煮青蛙”式伤害的高血糖,“洪水猛兽”般进击的低血糖才更值得警惕。

葡萄糖是我们身体的能量和营养来源,偏低会限制我们身体的功能保持正常状态。当我们吃含有高葡萄糖水平的食物,葡萄糖被吸收到血液中,并分布到身体的各个部位,包括心脏和大脑以获取能量。人体胰腺通过分泌胰岛素来对糖分摄入作出反应,帮助消化和分解体内的葡萄糖。另外,胰岛素还能帮助我们的细胞吸收葡萄糖,将多余的输送到肝脏进行储存和代谢。正常情况下,当血糖水平较低时,胰岛素会向肝脏发出信号,释放储存的葡萄糖,以维持体内血糖水平稳定。但,当其中的任何一环受限时,血糖水平就会发生异常,低血糖由此而生。

对于健康人而言,当血糖值低于2.8mmol/L时,即是发生低血糖了;而对于正在接受药物(包括胰岛素)治疗的糖尿病患者来说,由于药物的作用以及自身血糖调节功能失调,当血糖值低于3.9mmol/L时,便可认为低血糖。每个人低血糖的症状会有所不同,这是因为低血糖的临床表现与血糖下降的程度、低血糖发生的速度、发作的频率、患者的年龄、有无合并自主神经病变以及有无联合应用某些药物(如β受体阻滞剂)等多种因素有关。常见的症状大约有以下几种:

交感神经兴奋表现:在血糖下降较快时多见,冷汗、颤抖、视力模糊、饥饿、软弱无力,以及紧张、面色苍白、心悸、恶心呕吐、四肢发凉等。

中枢神经受抑制表现:在血糖下降较慢而持久者多见,定向力识别力渐丧失、头痛头晕、健忘、语言障碍、嗜睡、精神失常、恐惧、慌乱、幻觉、躁狂等。

皮层下中枢受抑制表现:神志不清、躁动不安,可有阵挛、舞蹈性或幼稚性发作,心动过速、瞳孔散大、阵发性惊厥、癫痫。

对于普通人来说,想要避免发生低血糖,只要做到一日三餐,规律饮食,营养均衡;空腹时避免从事跑步、爬楼等剧烈运动;定期体检,关注血糖动态,若有异常,及时就医。

对于糖尿病患者来说,除了规律生活与饮食外,服用降糖药或注射胰岛素后一定要及时进食稳定血糖;加强血糖监测,尤其是刚调整过糖尿病药量时;进行适当运动,户外运动时随身携带糖果等补充糖分;遵医嘱用药,不建议自行增加药量,以免因药物服用或注射过量而造成低血糖。文/孙黎

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