便血怎么治疗？经前便血的治疗与用药

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1、经血从肛门流溢而出，称为便血。便血有虚实之分，是临床常见症状之一。一般来说，先便后血的为远血，多属虚证；先血后便的为近血，多属实证。本病在妇女中尤为常见，在月经将要来潮之前数日，有周期性的大便下血，与月经周期有关，故称之经前便血或经行便血。

2、病因病机方面，本症的发生有虚实之分。实证多由平素阳盛血热，或过食辛燥之物，肠中郁热不解，伏火内炽。胞宫与大肠相邻而同居下焦，月经将行之时，相火内动，胞中气血旺盛，相火与肠中郁热相交炽为患，肠中津液耗损，以致大便干结，损伤肠中络脉，故大便时血出；虚证则多由于劳损内伤，如暴怒伤肝，肝阴亏损，肝虚不藏血；劳思太过则伤脾，脾虚则不能统血，中气下陷；肾藏精而为封藏之本，肾虚则固藏无能。所以肝、脾、肾三脏的亏损，均足以导致经前便血。

3、论治用药方面，本病的治疗要本着“虚则补之，实则泻之”的原则。凡是经前便血，量多，色淡，先便后血，面色苍白，头晕目眩，腰腿酸软，心悸怔忡，经行前后不定，量多，色淡质稀；平时带下绵绵，色白质稀，无特殊气味，小便频数，大便溏薄，苔少舌淡，脉虚细者，此属脾肾之虚，固摄无能，宜用温肾补肝，健脾摄血之法。

4、凡是经前便血量多色淡先便后血面色苍白头晕目眩腰腿酸软心悸怔忡经行前后不定量多色淡质稀平时带下绵绵色白质稀无特殊气味小便频数大便溏薄苔少舌淡脉虚细者此属脾肾之虚固摄无能宜用温肾补肝健脾摄血之法以完带汤(*参、白术、苍术、淮山、陈皮、白芍、车前子、黑荆芥、柴胡、甘草)加菟丝子、杜仲、补骨脂、当归身、阿胶珠、鹿角霜之类治同治之法寓补于散之中寄消于升之内治脾治肝有余而补肾厥如故加入菟丝子杜仲补骨脂等补肾之品病属血证故加当归阿胶珠以治血

5、凡是经前便血先血后便血色鲜红或深红口苦咽干唇舌干燥渴喜冷饮肛门灼热大便干结小便黄月经超前量多色暗红质稠黏苔黄舌红脉滑数者此属大肠本有郁热经将行相火内动火热交炽实热之症宜用清热凉血止血之法以芩连四物汤加槐花地榆益母草莲藕节生军治之

6、经前便血为妇女特有的疾患选方用药必须注意与月经的关系才能收到预期的效果。

7、对于经前便血的治疗，首先要明确病因病机，根据虚实分型进行针对性治疗。对于实证患者，多因阳盛血热或过食辛燥之物导致肠中郁热不解，伏火内炽。此时，治疗应以清热凉血、止血为主，可选用芩连四物汤加槐花、地榆、益母草、莲藕节、生军等中药进行调理。而对于虚证患者，多因劳损内伤导致肝、脾、肾三脏亏损，固摄无能。此时，治疗应以温肾补肝、健脾摄血为主，可选用完带汤加菟丝子、杜仲、补骨脂、当归身、阿胶珠、鹿角霜等中药进行调理。

8、在经前便血的治疗过程中，还应注意与月经的关系。经前便血患者往往在月经来潮前出现症状，此时应结合月经周期进行调理。对于实证患者，治疗时应注意清解实热，避免过于寒凉而影响月经。对于虚证患者，治疗时应注意温补肝肾、健脾摄血，避免过于温燥而引起上火。

9、此外，经前便血患者在日常生活中还应注意保持良好的生活*惯和饮食*惯。应避免过度劳累和情绪波动，保持大便通畅，避免便秘和腹泻等不良症状。饮食上应避免过于辛辣、油腻和刺激性食物，多吃清淡易消化的食物，多喝水和适量运动也有助于身体健康。

10、总之，经前便血是一种常见的妇科疾病，患者应及时就医并进行针对性治疗。

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