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光动力治疗痤疮?光动力疗法可治中重度痤疮

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光动力疗法并非万金油祛痘只适用于中重度痤疮

近年来,“光动力疗法”在国内不断引发热潮,相关的研究和文献越来越丰富。其实,这一项“新”技术并不新,早在20世纪70年代末就已经开始被应用于肿瘤的治疗,而被应用于治疗皮肤病的时间却并不长。在国内,光动力治疗最早是用于治疗尖锐湿疣,之后,在治疗皮肤肿瘤、皮肤癌以及痤疮、鲜红斑痣等都取得令人刮目相看的效果。

指导专家:上海市皮肤病医院副院长王秀丽

王秀丽,女,光动力医学博士、皮肤性病学博士、主任医师、教授、上海市皮肤病医院副院长、安徽医科大学皮肤病与性病学系副主任、博士研究生导师。自1995年以来,长期从事光动力学应用与研究,获德国慕尼黑大学医学博士学历/学位及德国临床医师激光与光动力技术专业证书;2012年赴美国哈佛大学麻省总院WellmanCenter进行光动力医学研究。在国内最早应用光动力治疗皮肤浅表肿瘤,并在国际上首创性的将光动力应用于尿道尖锐湿疣的治疗,目前已成为该病首选治疗方案。应用光动力治疗尖锐湿疣、皮肤肿瘤、痤疮等多种疾病超过2000例,具有丰富的临床经验。

光动力疗法优势明显操作复杂需谨慎

光动力疗法(PDT)是一项高科技的微创靶向治疗技术,是一种联合应用光敏剂及相应光源,通过光动力学反应选择性破坏病变组织的全新治疗技术。上海市皮肤病医院副院长王秀丽教授介绍,相比传统疗法,光动力疗法具有高度选择性和副作用小的优势和特点,对病灶杀伤力,治疗后复发率低且不留疤痕。

虽然近年来光动力疗法备受关注,也有很多医院开始将这一技术广泛应用于皮肤病的治疗,但由于“光动力疗法是一种药械结合的治疗方法,相比传统疗法操作更为复杂”,其规范治疗仍需要不断的实践和研究来完善。王秀丽教授指出,药物种类的选择,用药时间和光线剂量的控制等都是在应用光动力疗法时的关键问题。

光动力疗法可治痤疮中重度患者适用

在国内,光动力疗法首先得到批准的是应用在尖锐湿疣的治疗上,近年,随着临床实践的不断开展和深入,其对痤疮和鲜红斑痣的治疗也逐渐得到认可和推广。

痤疮好发于青少年,是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病。皮损主要发生于面部、前胸和背部,在治疗不及时的情况下,极易留下色素沉着或者痤疮瘢痕,这种瘢痕将长期存在,严重影响患者的外貌和心理健康。痤疮分轻度、中度、重度。轻度痤疮一般通过传统药物治疗和物理治疗即可达到良好的疗效,而部分中度痤疮以及重度痤疮,单靠传统疗法往往效果甚微。而目前临床使用的ALA光动力疗法是一种高效、快捷、安全、耐受性好的痤疮治疗新技术。

“光动力疗法对痤疮的治疗效果比较明显,但只适用于中重度痤疮。”王秀丽教授指出,皮损越重,对药物的吸收转化率越高,“尤其对于表现为脓疱、炎性丘疹、囊肿的重度痤疮疗效最为显著”。

“相比尖锐湿疣和皮肤癌,在治疗痤疮时,应根据患者病情和痤疮皮损表现相应缩小用药时间,降低用药浓度”,王秀丽教授指出,依据她的临床研究和治疗经验,治疗痤疮时用药时间1.5-2小时,药剂浓度为3%-10%为宜。

此外,王秀丽教授指出,光动力疗法并非适合所有人,光敏感患者严禁使用此疗法。(通讯员:曾卫华)

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