卵巢巧克力囊肿破裂 卵巢巧克力囊肿容易破裂吗

各位老铁们好，相信很多人对卵巢巧克力囊肿破裂都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于卵巢巧克力囊肿破裂以及卵巢巧克力囊肿容易破裂吗的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

1、随着卵巢巧克力囊肿发病率不断攀升，发病趋于年轻化，已经成为妇产科不可忽视的急腹症！国内文献报告卵巢巧克力囊肿破裂发生率高达25%！如果在妊娠期发生破裂，可能导致早产、流产等严重后果，处理起来非常被动！因此当巧克力囊肿直径＞4cm时，绝大部分的妇产科大夫建议孕前处理是很有道理的！体检发现卵巢巧克力囊肿怎么办？

2、突发、持续及剧烈的下腹痛，伴恶心、呕吐、肛门坠胀不适等，常无伴血压下降、休克表现，伴有明显腹膜刺激征的急腹症，阴道后穹隆穿刺抽吸出咖啡色样混浊液体者，则高度怀疑为卵巢巧克力囊肿自发性破裂。

3、自发性破裂多发生于经期或经前期，主要由于囊腔内出血急剧增多，囊腔内压力急剧增高，以及黄体素使囊壁软化、变脆、血管增多、充血等所致，导致卵巢巧克力囊肿出现自发性破裂，破裂后囊液流入腹腔，大量的炎性刺激因子刺激腹腔，导致急腹症。

4、一旦确诊，需急诊手术紧急处理！否则残留活性的子宫内膜组织细胞，可造成广泛的腹腔种植转移，并进一步加重腹腔粘连，从而造成或加重不孕不育，给患者带来灾难性后果！手术治疗具体依据病变范围、患者年龄、生育需求等情况而综合判定。术后需要辅助治疗巩固疗效，降低术后复发风险。

5、文献报道直径大于6cm的卵巢巧克力囊肿可能会增加感染、破裂，导致腹腔种植播散，甚至恶变的风险，因此较大的巧克力囊肿有必要尽早手术干预！

6、除非术前有明确病史，术前确诊率较低（7%），文献报道术前误诊率高达57~90%！临床上容易与宫外孕破裂出血、黄体囊肿破裂出血、卵巢囊肿蒂扭转等其他妇科常见急腹症混淆！但如能对该病的发病基础充分了解，注意与其他妇科急腹症鉴别，还是能有效地提高术前确诊率！

7、卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，是常见的导致囊肿破裂的重要诱因！巧克力囊肿与CT介入硬化治疗的那些事

8、另外较大的卵巢巧克力囊肿常导致盆腔粘连、压迫刺激膀胱直肠，容易导致便秘、尿频、尿急等症状！此时需要避免便秘、憋尿、剧烈腹部活动等增加腹压的动作，以免诱发巧克力囊肿破裂！

9、中年女性，患有严重的子宫内膜异位症（卵巢巧克力囊肿+子宫腺肌症）。该患者青春期出现卵巢巧克力囊肿自发性破裂，期间前后行3次卵巢巧克力囊肿妇科手术治疗，病情迁延不愈，该病折磨了患者近30年，痛苦不堪，对生活、家庭造成了严重的困扰！

10、近期复查彩超提示双侧卵巢巧克力囊肿复发，右侧巧囊已经较大，担心再次破裂！但因恐惧再次腹腔镜手术治疗，辗转找到介入科，寻求介入穿刺硬化治疗。

11、中年女性，患有卵巢巧克力囊肿多年，既往行腹腔镜手术切除巧囊，但术后还是复发了，近期彩超监测囊肿增大明显。考虑巧克力囊肿已经较大，接诊时建议尽快处理，以免破裂！因各种原因，手术只能推迟至节后处理。不幸国庆假期第二天就在家中出现自发性破裂，只能紧急送医，急诊妇科手术了！所幸处理及时，手术亦较为顺利！因此再次告诫各位较大的巧克力囊肿患友，建议还是尽早处理，以免发生意外情况！巧克力囊肿不同微创治疗方式对比分析

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