去甲肾上腺素(去甲肾上腺素的风险)

大家好，关于去甲肾上腺素很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于去甲肾上腺素的风险的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

护理的风险总是存在于不经意间，它在带来恐惧的同时也促进了我们的成长，规范了我们的行为。

去甲肾上腺素是临床常用抢救药物之一，为α受体激动剂，具有强大的收缩血管作用。用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压，作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升。

ICU患者常采用去甲肾上腺素抢救和维持患者血压。临床上因病情危急，未给予留置深静脉管道或家属拒绝深静脉置管，往往直接在周围静脉输注去甲肾上腺素。

正常血液的pH值为7.35~7.45，去甲肾上腺素注射液的pH为2.5~4.5，易损伤静脉内膜上皮细胞。因为药物浓度高，血管刺激性强，极易导致药液渗漏至皮下组织、血管周围等部位，轻则导致静脉炎，表现为局部组织红肿、疼痛，严重时可致红斑、水泡，皮肤紫黑、坏死，形成溃疡。

患者：王xx，性别：男，年龄：67岁，因“反复咳嗽、咳痰1月余，再发并发热5、6天”。于2020-03-14入住我院呼吸内科病房。因“嗜睡、气喘”于2020-04-04转入重症医学科病房。入室后予：

2020-04-08患者血压74/51mmHg，医师予应用去甲肾上腺素，家属拒绝深静脉置管，医嘱予复方氯化钠注射液+去甲肾上腺素4mg静滴。

面对如此危险的操作，我们该如何规避风险呢？

①选择穿刺部位时应选择上肢静脉，并且要求弹性好、粗、直，易于固定，避开关节处。穿刺局部皮肤光滑，无破损、瘢痕及炎症，同时避开静脉瓣和血管分叉处。避免在同一部位、同一静脉上反复穿刺。

②如有条件最好选择中心静脉置管的方式。

③如经外周静脉泵入，选择2条静脉穿刺，采用静脉留置针，每6小时更换通道。它不仅减少了患者静脉的破坏，有效地保护血管，而且可重复使用，减少穿刺次数，同时也保留了一条开放的静脉通路，有利于按时给药，确保治疗效果。

④使用去甲肾上腺素后，在穿刺点前方，即敷贴盖住穿刺点前方的位置，沿着向心方向涂多磺酸黏多糖乳膏，起到预防静脉炎发生的作用。可8h涂1次。

⑤严格控制输液速度，严密监测生命体征变化，血压稳定后及早停用。

一旦发现静脉炎或局部皮肤红肿,应立即拔掉针头,用棉签按压止血数分钟,并抬高患肢。根据患者的情况采用不同的方法处理。

①把去甲肾上腺素作为特殊药物交接班起到警示作用。可建立特殊药物使用记录本，记录药物名称、浓度、使用时间、局部情况，班班交接。

①护理人员应指导患者,如患者穿刺局部出现肿胀、发红、灼痛感,及时报告医护人员。

②护士也要加强巡视,密切观察四肢末梢皮温、色泽情况,必要时加盖被保暖,及时发现药物外渗。

①理论联系实际，强化专业知识。

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去甲肾上腺素和去甲肾上腺素的风险的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！