复方甘草酸苷(复方甘草酸苷片)

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本品为复方制剂，其组份为：甘草酸苷、甘草酸单铵盐、甘氨酸、DL-蛋氨酸。

本品适用于慢性肝病，改善肝功能异常，也可用于治疗湿疹、皮肤炎、斑秃。

每片含甘草酸苷：25mg；甘草酸单铵盐：35mg；甘氨酸：25mg；DL-蛋氨酸：25mg。

成人通常1次2-3片，小儿1次1片，1日3次，饭后口服；可依年龄、症状适当增减。

本制剂在治疗慢性肝病时，在双盲法试验107例中，7例(占6.5%)出现副作用。主要症状有血钾值降低2例(占1.9%)，血压上升2例(占1.9%)，腹痛2例(占1.9%)等。

(1)假性醛固酮症(发生频率不明)：可以出现低血钾症、血压上升、钠及体液潴留、浮肿、尿量减少、体重增加等假性醛固酮增多症状，因此在用药过程中，要充分注意观察(血清钾值等)，发现异常情况，应停止给药。

(2)另外，可出现乏力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痉挛、麻痹等横纹肌溶解的症状，在发现CK(CPK)升高，血、尿中肌红蛋白升高时应停药并给与适当的处置。

1、慎重给药：对高龄患者应慎重给药(高龄患者低钾血症发生率高)。

2、重要注意事项：由于该制剂中含甘草酸苷，所以与其它甘草制剂并用时，可增加体内甘草酸苷含量，容易出现假性醛固酮增多症，应予注意。

3、给药时注意：药品交付时，应指导服药时请将片剂从铝箔包装中取出后再服用(有报导将铝箔一起服用而导致食道粘膜损伤，甚至穿孔引起纵膈炎症等危重并发症)。

4、孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女，应在权衡治疗利大于弊后慎重给药。

5、儿童用药：尚未有药理、毒理或者药代动力学方面与成人差异的试验。

6、老年用药：基于临床应用经验，高龄者有易发低血钾副作用倾向，因此需在密切观察基础上，慎重给药。

7、药物过量：过量使用本品易引起假性醛固酮症。

1、醛固酮症患者、肌病患者、低钾血症患者(可加重低钾血症和高血压症)。

2、有血氨升高倾向的末期肝硬化患者(该制剂中含有的蛋氨酸的代谢物可以抑制尿素合成，而使对氨的处理能力低下)。

1、半利尿剂、利尿酸、速尿等、苯噻嗪类及其类似降压利尿剂、三氯甲噻嗪、氯噻酮等：

(1)临床症状、处理方法：可能出现低血钾(乏力感、肌力低下)需充分注意观察血清钾值。

(2)机理及后果：此类利尿剂可增强该制剂中所含的甘草酸苷的排钾作用，而使血清钾进一步低下。

(1)临床症状、处理方法：可能引起室性心动过速[含尖端扭转型室性心动过速(Torsadesdepointes)]，QT延长。

(2)机理及后果：由于本制剂的排钾作用可引起血钾下降，可能导致服用盐酸莫西沙星引起室性心动过速(Torsadesdepointes)]，QT延长。

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