奥美拉挫肠溶胶囊的用法 该如何服用效果好

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1、奥美拉唑是临床常用的抑酸剂，常用来治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征。那么奥美拉唑能否掰开，什么时间服用效果好，如何停药呢？

2、由于奥美拉唑在酸性环境中不稳定，因此口服剂型由肠溶衣微丸组成。为了保持肠溶衣微丸的完整性，必须整片吞服，药片不可咀嚼或压碎。那么不能整片吞咽的患者如何服用呢？可将其分散于水或微酸液体中(如：果汁)，分散液必须在30分钟内服用。也可应用奥美拉唑碳酸氢钠的粉末剂型，制成口服混悬液服用。

3、由于长时间禁食后胃壁细胞中的H-K-ATP酶（奥美拉唑抑制该酶的活性发挥抑酸作用）最多，因此应在一天的第1餐前给予。如果一日给药一次，应在早餐前30分钟服用，效果最佳。

4、奥美拉唑口服后迅速吸收，但其吸收呈剂量依赖性。据报道，剂量大于40mg时，血药浓度呈非线性升高（效应和剂量不成比例，剂量稍微增加，效应可能增加很多），这是由于肝脏首过效应（药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠粘膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象）的饱和性引起。因此，40mg较20mg生物利用度高。通常奥美拉唑一日给药1次即可24小时抑制胃酸。如果效果不好也可一日2次，于早晚餐前半小时服用。

5、已有研究表明，在长期使用奥美拉唑的患者中，停药后会出现反跳性胃酸分泌过多。因此，长期应用奥美拉唑的患者需要逐渐减量停药。对于接受标准剂量或较大剂量(如，奥美拉唑，一次40mg，一日1次或一日2次)的患者，我们会每周减少50%的剂量。对于接受一日2次方案的患者，初次减量时可改为早餐前给药1次直到减至该药的最低剂量。使用最低剂量治疗1周后，可停药。

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