好像身体被掏空，感觉身体被掏空

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很多白领人士因为腰痛来针灸科就诊，他们并没有外伤史，也没有弯腰搬重物，但腰痛时常发作，时轻时重，劳累后加重，休息后减轻。不少患者自以为肾不行了，一顿补肾显效甚微，其实原因是腰肌劳损。

?什么是腰肌劳损

腰肌劳损是俗称，又称为慢性腰背肌劳损、腰背肌筋膜炎、功能性腰痛，实际上是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一。

比如长期弯腰久坐，腰背部肌肉长时间处于牵拉状态，久而久之就超出了肌肉所能承受的限度而出现劳损，最终表现为腰痛。如果存在腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病则更容易发生，寒冷、潮湿环境也会诱发或加重腰肌劳损。

?腰肌劳损有什么表现

1.腰部酸痛或胀痛，也有患者表现为刺痛或灼痛。

2.劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，伸腰或以拳头叩击腰部可以缓解疼痛，活动过度又加重。

3.腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。

4.腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

?腰肌劳损主要涉及哪些肌肉

大家都说腰肌劳损，腰肌并不只是一条肌肉，每条肌肉功能也不同。

1.腰大肌，其主要功能是维持躯干的稳定和运动，对腰椎的侧屈、后伸起到重要作用。腰大肌受损可能会导致腰椎间盘突出，患者会出现腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状

2.髂肌，髂肌是扇形肌肉，其起源于髂窝，与腰大肌一起合称“髂腰肌”。其在运动中发挥了重要作用，大腿是否能快速前摆和高抬腿与其有直接关系。

3.腰方肌，单侧腰方肌收缩可使脊椎侧屈，双侧腰方肌可以帮助脊柱后伸。腰方肌损伤可出现肋骨下缘疼痛、腰痛、腰骶部疼痛还会伴有下肢放射痛。

4.竖脊肌，分为髂肋肌、最长肌和棘肌，它们的分支附着在椎骨和肋骨上，可以维护脊柱和肋骨的平衡，竖脊肌损伤可出现腰背部酸痛。

?腰肌劳损中医怎么治

1.推拿治疗，正确的推拿手法和适度的按摩力度可以促进腰背肌周围血液循环，促进局部炎症的吸收。需要注意的是急性期不宜过重按摩。

2.针灸治疗，通过针刺刺激气血运行，疏通经络，使肌肉收缩状态舒张松弛，逐渐恢复正常状态，达到治愈劳损的目的。

3.冲击波治疗，利用设备产生的冲击波聚集于病灶，起到松解肌肉和消除炎症的作用，对于软组织慢性炎症疾病有良好的效果。

4.理疗，中频、超短波、激光、微波等物理疗法具有减轻疼痛和促进血液循环的作用。

?如何预防腰肌劳损

1.改正不良姿势，避免长时间久坐、久站、弯腰或伏案过低。

2.锻炼腰背部肌肉，“小飞燕”“五点支撑”可有效增强腰部肌肉力量，维持好肌肉的强度和弹性有利于减少腰肌劳损的发生。

3.远离寒冷、潮湿环境，根据气候变化随时增添衣物，出汗或淋雨后及时擦干身体和更换衣物。

4.自我按摩，手握空拳在腰部自上而下轻轻叩击10分钟，再用手掌上下揉搓5分钟，每天2—3次。

医师，推拿治疗师，擅长运用推拿手法治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损等关节及慢性软组织疾病，擅长手法整复颈椎、胸椎、腰椎、踝关节等小关节紊乱。

广州中医药大学深圳医院住院楼六楼针灸/疼痛科

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