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如何治颈椎病疾病,颈椎病的治疗

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下如何治颈椎病疾病的问题,以及和颈椎病的治疗的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

1、颈椎病在我们临床中是一种非常常见的一种疾病,最主要的症状就是颈肩部酸胀痛,头痛、头晕、头昏,头脑不清醒,还有上肢的疼痛和麻木,还有四肢的疼痛和麻木,还有一些会引起消化系统的症状,呼吸系统的症状,心血管系统的症状和神经系统的症状。我们在接诊的时候,临床分型很重要。因为有的颈椎病,不是我们保守治疗,不是我们中药、扎针可以解决的,有的需要做手术治疗。现主要分为五型颈椎病。

2、第一型颈椎病就是颈型颈椎病。是临床中最常见的一种颈椎病,它的主要症状是颈肩部酸胀痛,最主要是钝痛、胀痛为主要临床表现。还有个常见的临床特点,颈部会出现一个咯吱咯吱的弹响,这是因为肌肉和软组织的钙化形成的。在影像上面没有明显的椎间盘突出的表现,或者骨质增生的表现,但是它会有生理曲度的改变,椎间隙的改变,生理曲度变直了,椎间隙变狭窄。多发于青壮年的男性或者女性。颈型颈椎病实际上它主要是什么?颈部软组织长时间的损伤造成的,由于颈部的肌肉,还有颈后侧、颈部左右两侧、以及颈部的前侧,这四个方向的肌肉都可以引起颈肩部酸胀不适,都可以引起颈椎病的发生。特别是在早期的时候,颈部的软组织,也就是肌肉和韧带的损伤,由于长时间处于低头的工作,还有现在我们最常见的长时间低头看手机,时间长了,引起软组织的张力增加,一天两天,一个月两个月,也就是长时间处于这个紧张的状态,肌肉软组织就会出现炎症、渗出,时间长了就会变性,然后出现一系列的症状和体征,所以它的病程是比较长。颈型颈椎病的治疗,方法有很多种,各种的中医的治疗方法都有效,中药、针灸、推拿、刮痧、拔罐、手法,对它都是有效的,所以它的治疗方法很简单,它也是颈椎病早期的一种证型。

3、第二种就是神经根型颈椎病,他的主要症状是什么呢?就是在颈肩部的酸胀、疼痛同时,伴有上肢的症状和体征,即伴有上肢的麻木或疼痛,有时候伴有单侧的,或左侧或右侧,还有伴有双侧的,双上肢的疼痛或麻木。临床中常遇到两种情况,一种是症状不太典型。有轻度的上肢疼痛或麻木,患者可以忍受。另外有一种情况,典型的压迫比较重的,就是他的患侧上肢要放在他的头顶来减轻他的上肢症状。当我们看到患者把上肢放在他头顶的时候,第一时间要考虑他有神经根型颈椎病,所以我们在对他体格检查以后,要从影像学去诊断。拍个颈椎的核磁或者CT,来确诊他是否是神经根型颈椎病。它病理改变就是,颈椎的椎间盘突出了,压迫了背侧神经,而出现了放射痛。他和腰椎间突出是一样的,腰椎间盘突出压迫了坐骨神出现了下肢的放射痛,颈椎的椎间盘突出,压迫了背侧神经,出现了上肢的放射痛。所以说,这种颈椎病临床中也是比较常见的。由于颈部的肌肉,软组织长时间的出现变性了,造成了颈部的生理曲度的改变,它出现了椎间盘的突出,突出以后压迫神经根,出现了一系列的临床表现和体征。这种颈椎病的治疗相较于颈型颈椎病,难度要大一些,要解决突出椎间盘的压迫神经根,这个病因和症状才能消失。目前治疗神经根型颈椎病,最有效而且最简单的方法是什么呢?是椎间盘射频消融配合针刀来治疗,配合针刀有两种方法,第一个是小针刀,还有一个是拨针刀。用拨针刀来治疗神经根型颈椎病,他的效果更好更快。因为我们做射频把椎间盘消融以后,那么就是对椎间盘的减压,患者短时间内就会出现上肢疼痛的缓解,或者减轻,还要配合小针刀和拨针。射频消融术是治疗椎间盘的,小针刀和拨针,是治疗软组织的。这就是神经根型颈椎病的治疗。

4、第三种就是椎动脉型颈椎病。椎动脉型颈椎病的症状和体征,主要是颈肩部酸胀,或颈肩部胀痛伴有头痛,头晕、头昏,头脑不清醒,他除了有颈型颈椎病和神经根型颈椎病的症状之外,还伴有头痛、头晕、头胀。病理是颈椎的移位,颈部肌肉的钙化,压迫了椎动脉引起的供血障碍。临床上有一部分头疼头晕的病人,是与椎动脉型颈椎病有关系的。他的主要症状就是颈肩部酸胀,疼痛不适,不时伴有上面头痛头晕这个症状,我们可以通过影像诊断进行确诊。它的治疗,运用我们最简单的中医的治疗方法,选用中药、针刺法,主要是毫针、小针刀和拨针。解决他头疼、头晕和颈肩部酸痛最有效的办法就是拨针,立竿见影,有效。因为他是颈部的椎颈肌损伤,压迫了椎动脉引起的供血障碍引起了头疼、头晕,会有枕大神经的卡压。小针刀、拨针能够解除椎动脉和颈大神经的卡压,配合小针刀和针灸,再配合手法,他的愈合是非常好的。

5、第四就是混合型颈椎病。他就头疼,头晕。还有上肢的麻木疼痛,还有颈肩部酸胀不适。包含了上述三种颈椎病的症状和体征,他的临床表现就比较复杂。它的治疗,也是以拨针治疗为主。配合小针刀和针灸。这些方法都是治疗颈椎病即简单又快捷而且比较有效的方法

6、第五种就是脊髓型颈椎病。这种颈椎病也是临床中最常见的颈椎病之一。在临床中又分为几种情况,主要有双上肢的麻木,双下肢的麻木,和四肢麻木。三种情况是因为脊髓受压的部位不同,而出现这三种情况,他同时伴有束胸感和踩棉感,就是胸部像捆着的感觉,还有走路像踩在棉花上的感觉,还有神经系统检查的异常。脊髓型颈椎病,在这几种颈椎病中是最难治疗的一种,因为他的预后不是太好,还有一个,这种颈椎病的患病年龄都是比较大的,还有基础疾病比较多,如高血压、糖尿病、冠心病,所以我们在治疗时要注意,在使用保守治疗方法治疗脊髓性颈椎病时效果不是太好,有的一部分会有效果,但是有一部分比较严重的可能会要做手术,西医开放性手术的治疗,才能起到更好的效果,当然有些病人手术效果也不理想。

7、第六种就是食管压迫型颈椎病。就是颈椎椎间盘向前方突出或椎体前缘骨质增生,压迫或刺激了食道食管,表现为吞咽困难,特别是吃干的东西,好像有异物感,严重时有疼痛感,但是对食道检查没有任何阳性结果,这种症型临床上比较少见。

8、第七种就是交感神经型颈椎病。实际上上面所有症型颈椎病都可以合并交感型颈椎病,它的病理改变主要就是病变的椎间盘、以及周围组织对交感神经末梢刺激产生交感神经功能紊乱。多数表现为交感神经兴奋症状,小数为交感神经抑制症状。

9、由于椎动脉表面富含交感神经纤维,当交感神经紊乱时,常常累及椎动脉,导致椎动脉的舒张和收缩功能异常,主要表现有头晕、头痛、神经疼痛、失眠、大脑不清、记忆力低下,心慌心悸,

10、胸闷气短,甚至胸痛,眼干,多汗、心烦易怒及胃肠道不适等症状。

11、它的治疗是要在其他基础型颈椎病治疗的前提下,解除了交感神经的压迫,再配合药物或针刺、手法的治疗才能有很好的疗效。

12、颈椎病的治疗,除了除了脊髓型颈椎病,中医中药治疗效果不理想外,当然,这型颈椎病的西医治疗(包括手术治疗)方法也不理想,其他型颈椎病用中医中药治疗效果都比较理想。

13、因为各种症型的不同,表现的症状不一样,我们要根据具体的症状做出正确的辩证施治,才能收到好的效果。如表现为风寒湿痹型颈椎病可给予葛根汤、桂枝加葛根汤、防风汤;气滞血瘀型颈椎病出现头痛,可给予通窍活血汤;痰浊阻滞型颈椎病出现头晕、心悸、呕吐,可用半夏白术天麻汤。具体怎么辩证治疗,请看下期视频“颈椎病的治疗”。

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