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子宫发育不良(子宫也会发育不良)

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子宫发育不良,又称幼稚子宫,以往多认为系妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期,受到内在或外在各种因素致子宫停止发育而出现不同程度的幼稚子宫。

子宫发育不良多由下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能失调,雌、孕激素分泌不足,子宫发育受限或停止生长所致,可属于内分泌疾病范畴。

先天性无子宫:病人常合并无阴道,但卵巢发育正常,第二性征不受影响。

始基子宫:又称为痕迹子宫,这种子宫很小,因无内膜,所以无月经,多数伴有无阴道。

实性子宫:形状似正常子宫,但无宫腔,也无子宫内膜生长,子宫通常小于正常子宫,有时还可形成部分宫腔,出现经血潴留及周期性下腹痛。

子宫发育不良:也叫幼稚子宫,子宫结构及形状正常,但较小,常呈极度前屈或后屈状态。子宫颈相对较长,宫颈呈圆锥形,子宫颈外口小。幼稚子宫常是不孕、痛经、月经过少的重要原因。

双子宫:左右各自行为一套输卵管、子宫、子宫颈及阴道,两套之间有结缔组织隔开。

重复子宫:子宫、子宫颈、阴道均隔成左右两部分。

双角子宫:表现为单宫颈、单阴道,外形呈双角形,故可称为双角子宫;如果子宫底部稍下陷呈鞍状或弧形,则又称为鞍状子宫或弧形子宫。

1.不孕。无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。

2.月经异常。先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。

3.病理妊娠。发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产,早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕。

4.产时、产后病理。发育畸形之子宫常并存子宫肌层发育不良。分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难,而造成难产甚至子宫破裂。经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。双子宫患者妊娠后,妊娠之子宫发育成长,非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝,分娩时可造成阻塞性难产。双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。

B超测量子宫体的长、宽、厚分别低于5cm、4cm、2cm者,可诊断为“子宫发育不良”。专业的“阴道超声”比普通的腹部超声更准确,但是,绝不能仅凭B超简单测量甚至仅凭妇科内诊就轻率地诊断。

测量子宫的容量,若容量小于5ml,则可诊断为“子宫发育不良”。专家提醒,测量子宫的容量诊断方法需在宫腔内注入液体测量,有一定痛苦。如果怀疑或初步确定为“子宫小”,可以到大医院确诊。

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