孕期甲减？怀孕得了甲减怎么办

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今天高半米来讲一讲孕期得了甲减应该怎么办

甲减，就是甲状腺功能减退症，是由低甲状腺激素血症或者甲状腺素抵抗引起的全身代谢综合征。轻度临床表现不明显，重度可出现粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙等代谢降低的症状。有0.9%到2.3%的孕妇患有妊娠合并甲减。

为什么有这么多孕妈得甲减呢？

最主要的原因是慢性自身免疫性甲状腺炎，简单来说就是免疫功能紊乱，机体产生了攻击自身甲状腺的抗体。另外，缺碘、甲状腺手术和碘131治疗等等也可能导致甲减。

《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》建议，在怀孕前和妊娠早期开展甲状腺疾病筛查，筛查指标选择TSH、FT4、TPOAb。妊娠期临床甲减的诊断标准是血清TSH大于妊娠期参考值上限，并且血清FT4小于妊娠期参考值下限；注意，如果血清TSH大于10，无论FT4是否降低，都会按临床甲减处理。

甲减既然是一种病，势必会对孕妇和胎儿造成危害。

孕13周前胎儿甲状腺激素水平完全依赖于母体血清甲状腺激素水平，如果准妈妈的甲状腺功能不足，就不能维持胎儿正常的神经系统发育。这样不仅威胁到胎儿的大脑发育，导致智力降低，还会提高胎儿宫内生长受限、低出生体重儿、死胎、死产及新生儿病死的概率。不止如此，孕期甲状腺功能减退还增加了妊娠不良的风险，包括流产、早产、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、贫血、产后出血、血糖及血脂代谢异常。

如果不小心在孕期得了甲减，也不必惊慌。

左旋甲状腺素可以纠正母体激素水平的不足，保证对胎儿甲状腺激素的供应，是常用的治疗药物。除了治疗，饮食上也要注意，要限制富含脂肪和胆固醇的饮食。

孕妈可以去医院检查一下体内的碘水平，如果缺碘，则要服用含碘盐甚至孕妇碘盐，每周吃2-3次海带、紫菜等含碘高的食物，选择含碘的多种维生素；如果检查发现碘过量，则要限制碘盐和含碘食物的摄入，并且选择不含碘的多种维生素，这样才能科学有效地应对甲减。

患有甲减的孕妈会担心甲减会不会影响自然分娩、会不会遗传。其实，甲减并不是剖宫产的指征，能否自然生产还是要看产力、产道、胎儿以及心理因素，只要这些正常就可以自然生产。但是甲减是多基因遗传病，有一定的遗传几率。

这就是今天的主要内容，为了不让甲减影响到妈妈和宝宝，一定要早发现、早治疗哦。

OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。