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宝宝支气管肺炎?儿童支气管肺炎

大家好,今天来为大家解答宝宝支气管肺炎这个问题的一些问题点,包括儿童支气管肺炎也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~

1、这两天我有一位住院患儿,是个7岁的小朋友,支气管肺炎,住院的时候已经有发热、咳嗽、咳痰一星期了,期间测得最高体温有40度,血象和CRP都有升高,住院后给予抗感染及止咳化痰后,第二最高体温降至39度,第三天最高体温降至38度,咳嗽、咳痰也有所好转,可就在第三天的时候,家属过来医生办公室说要转上级医院治疗,理由是静滴3天了,体温怎么还没降至正常……

2、其实每次遇到这种事,我都挺无语的,改患儿体温高峰已经开始下降,咳嗽、咳痰也有减轻,这已经是在开始好转了,奈何家属追求的是体温要一下子降至正常,说实话,疾病的治疗本身就是一个循序渐进的过程,随着药物发挥药效的进行,炎症逐渐下降,体温也会逐渐降至正常的。

3、因为经常碰到上述情况,我觉得很必要跟大家分享一下关于“激素退热”这个问题,我是一个很不喜欢用激素的儿科医生,除非到了很必要的地步,权衡利弊之后才会用。

4、随着人民群众知识水平的提高,用激素给小儿退热的恶*在经济发达的沿海城市已经很少见了。然而,在中西部经济欠发达地区激素退热仍屡见不鲜,不仅小诊所用激素退热,甚至许多正规医院也用激素退热,情况着实令人心忧。

5、患者方面:许多地方贫穷落后,老百姓知识水平低下,对孩子发热充满恐惧。孩子一发热他们就手足无措,六神无主,希望立马热度降下来。当家长发现孩子烧退得这么快时,就会暗暗佩服这个医生看病真神,“药到病除”,如此一来,家长的焦虑解除了。他们认为哪个医生能把热退下来,那么他就是水平高,哪个医生不能很快把他们孩子的热退下了,就是水平太差,庸医一个。“连个烧都退不下来,算什么医生?”

6、医生方面:面对孩子高烧不退,加上家长的这种无形施压和心理默许,这种情况下他们就会违背医学规律。如果不加激素(主要是地塞米松),按规范治疗,孩子的烧往往会退得比较慢,很可能会被不懂医的家长认为“水平差”,因此,医生为了赢得“好口碑”,就加用激素。医生的麻烦减少了,不用费很多口舌和家长解释为什么孩子的烧要反复好几天才能稳定,还降低了被患儿家长投诉(“连个烧都退不下来”)和发生医疗纠纷的风险,“皆大欢喜”

7、人类是一种恒温动物,大脑中的“下丘脑”就像一个恒温水箱,根据事先设定好的温度范围(“调定点”)对人体进行体温调节,使体温维持在一个恒定的水平。然而病毒、细菌等感染人体后,作为一种保护性机制,体温调定点上移人体开始发热,这个时候人体内的免疫细胞被激活,发挥吞噬病菌的作用。就像为了维护社会治安,我们的警察叔叔抓坏人了一样。

8、临床上某些严重疾病,比如严重的喉头水肿,严重的免疫反应时小剂量地塞米松可以起到联合抗过敏、抗炎、抗毒的作用。

9、由于激素能抑制致热原的释放,降低体温中枢的敏感性,因此可取得立竿见影的降温退热效果,但是,激素本身不是退热药,并不能从根本上退热。

10、四、滥用激素,产生的危害会很多

11、滥用激素退热,就像警察叔叔抓坏人时你帮助坏人逃跑了。激素退热效果是暂时的,很容易反弹。

12、滥用激素不仅掩盖了病情变化,降低了孩子们身体免疫能力、导致某些致病菌趁机生长繁殖,很有可能引起二次感染或使疾病加重等。

13、儿童使用激素强行退烧,会使体温骤然下降并大量出汗,容易引起脱水虚脱。

14、儿童经常使用激素退烧,还可能造成消化道出血、性早熟、矮小症、自闭症、骨质疏松等许多问题。

15、最后建议各位患者家长,孩子发热时需要遵循科学规律,寻找原因,对症下药,而不是激素强行把热度压下去。如果高热不能改善时可先口服或者肛塞退热药,适当多饮水和其他一些物理降温等办法缓解。病因找到了,疗程到了,体温自然正常了。

16、关注瓜瓜,呵护儿童身心健康成长!

好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。

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