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经过了手术、放疗等治疗后,宫颈癌患者常常会经历难以缓解的脚肿,这类脚肿的本质是淋巴水肿,其最主要的发生原因是:宫颈癌手术中清除的盆腔淋巴结和淋巴管,正处于下肢淋巴液回流的主要干道。这一通道被切断的直接后果就是,淋巴液积聚在下肢的组织间隙里无法回流,从而形成了下肢水肿。由于脚是下肢的最低部分,因此脚肿往往表现得最为严重。手术中清除的淋巴结越多,患淋巴水肿的风险就越大。除了手术,宫颈癌放疗也可引起盆腔淋巴系统的炎症和瘢痕,使淋巴管阻塞,从而导致下肢水肿。尽管有方法可以缓解淋巴水肿,但是目前尚无根治的办法。淋巴水肿的治疗目的包括:①减轻肿胀;②预防加重;③预防感染;④改善外观;⑤改善功能。
1.淋巴引流按摩。这一技术通过轻柔的按摩皮肤来帮助组织间的淋巴液进入到血液循环。按摩时应从水肿的最远端开始。有的医院有专业的淋巴水肿治疗师,可以向他们学*按摩手法。
2.锻炼。锻炼能够加快淋巴循环并且使肌肉收缩力加强。可以向淋巴水肿治疗师学*合适你的特定运动。
3.压迫。无弹性的绷带和弹力袜等,可对水肿的区域施加温和的压力。这有助于防止淋巴液在组织间再次积聚。专业的压迫服装应产生自身体远端到中心逐渐减弱的压力,这样的压力差有助于淋巴的向心回流。压缩服装必须合适体型,每3-6个月应更换一次。
4.抬高患肢。保持患肢抬高有助于减轻水肿、促进淋巴回流。但是长时间抬高患肢常常是不现实的。
5.皮肤护理。淋巴水肿会增加感染的风险。因此保持水肿部位皮肤清洁、湿润和健康非常重要。避免此处皮肤受伤。如果不慎割伤或烧伤,及时用水和肥皂清洗,必要时用抗生素软膏涂抹受伤区域。
淋巴水肿的症状可能发展的很慢,有时患者并没有明显的脚肿,而仅感到下肢沉重或疼痛。一旦出现淋巴水肿的症状,应尽快开始采取措施,以避免情况加重。
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