宫颈腺癌(宫颈原位腺癌不是宫颈癌吗)

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1、宫颈原位腺癌是什么意思？怎么治疗呢？

2、原位癌一般指直径小于1cm，没有发生扩散和转移的癌症叫做原位癌。原位癌经过病理诊断确诊是腺癌，叫做原位腺癌。宫颈原位腺癌实际上是发生在宫颈上皮内的肿瘤，是一种癌前病变，还不是宫颈癌。

3、宫颈受到激素水平的影响，宫颈管内的柱状上皮外移，如果受到炎症的刺激，柱状上皮会被鳞状上皮化生，所以一般宫颈的癌前病变或者宫颈癌多半都是鳞状上皮的表现。就是指宫颈的上皮内病变的细胞几乎占据全程，也就是细胞异常增大，核质比例显著增大，核形不规则，染色深，核分裂象增多，细胞排列拥挤无极性，占据整个上皮层，但没有突破基底膜的癌前病变，称为宫颈原位癌。

4、宫颈原位癌通常是指鳞癌，主要通过阴道镜下取活检提示癌前病变三级。一旦原位癌发现有腺上皮，多半是宫颈管内的上皮细胞，病变主要靠近宫颈管部位，但未突破基底膜而无浸润。病理上就诊断为宫颈原位腺癌。宫颈原位腺癌与宫颈原位癌是相似的，只是有腺上皮的成分，是病理上的诊断，临床表现也是一样的。

5、原位癌，也就是早期宫颈癌，一般没有特殊临床症状，可能会出现分泌物增多，或血性分泌物等症状。因为癌细胞初期，比较局限，是宫颈细胞的异常增生，在这个阶段是可以通过手术治疗达到治愈目的。

6、宫颈原位腺癌的腺上皮全层的细胞异常改变，一般原发部位在宫颈管内，所以手术治疗不仅要切除一部分宫颈组织，也要切除一部分宫颈管组织。可以根据患者年龄和生育要求决定手术方式，对于有生育要求的年轻女性采用宫颈冷刀锥切术。将切下的组织再次送病理。但由于宫颈腺癌较隐匿，锥切范围应够深够大，防止病变残留。根据病理结果才能确诊宫颈是否是原位腺癌或浸润癌。宫颈原位腺癌可以保留子宫，但如果是宫颈浸润癌不能保留子宫。原位腺癌患者在手术后必须定期复查，防止病变复发。对于无生育要求或年龄较大的女性，特别是绝经后的女性，一般宫颈腺癌建议行子宫全切术。

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