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心衰是充血性心力衰竭的简称。心力衰竭是心功能障碍的表现,心输出量减低不能满足机体需要。临床上心力衰竭是一个综合征,由4部分组成:心功能障碍,运动耐力减低,肺体循环充血,以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件,其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。
小儿心衰的表现:
1、小儿在前期会产生呼吸急促,患儿由于肺静脉淤血,肺毛细血管压力升高,发生肺间质水肿;此时呼吸频率加快。心力衰竭严重,产生肺泡及细支气管水肿者,呼吸困难加重,伴有三凹征。
2、呼吸时会带有喘鸣音,这是因为小气道阻力增大产生喘鸣音,是婴儿左心衰竭的体征。应注意与毛细支气管炎、支气管哮喘及支气管肺炎相鉴别。患儿细支气管周围及其黏膜水肿,呼气受阻,可发生阻塞性肺气肿。
3、患者会产生一种特殊的湿性啰音,患儿肺泡聚积一定量液体出现湿性啰音,有时可见血性泡沫痰的表现。婴儿期多听不到湿性啰音。
4、孩子有呼吸困难的表现,以及运动后呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难,为年长儿左心衰竭的特征。婴儿表现为喂养困难、哺乳时间延长及愿竖抱等。
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