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受到传统观念影响,当遇到不孕不育问题时,人们认为一定是女性的原因,即使做检查也以女性检查为主,所以耽误了很多时间。
生育是男性和女性共同参与,无论是哪一方患有疾病或异常均会影响生育。那面对不孕不育时,该哪一方先做检查好呢。
相对来说男性检查较简单,先检查疾病史,初步判断是否有生育或性生活等方面的问题;再做常规的生殖体检,形态学检查以及精液活力。保证男性全部检查基本正常或问题较小时,然后再重点检查女性。
女性是怀孕的载体,因此整个检查过程更加重要。不仅仅询问病史,而且需询问月经情况、是否有过生育、是否做过手术等,这些因素均会影响生育。女性还需做常规体检,如B超筛查、妇科体检等;如果出现月经不调或排卵异常,还需做排卵监测检查;必要时还需做关于生育力、内分泌等检查,如卵巢储备、甲状腺功能等。
若基础检查正常,需进一步做输卵管造影检查,了解输卵管是否出现粘连或狭窄,以便于精子和卵子正常相遇。经过一系列检查后发现问题,还需针对性评估,制定合适的治疗方案。若出现*惯性流产,男女双方应共同做特殊检查,包括免疫检查、染色体检查等。
1、输卵管问题
大多数女性不孕的主要原因是输卵管问题,常见的有输卵管炎、输卵管堵塞或狭窄、先天性输卵管发育异常等。
女性不孕也跟排卵障碍有关,频繁出现的是多囊卵巢综合征。还有,高泌乳素血症、月经失调、中枢性闭经、卵巢早衰等也会导致排卵障碍。
子宫肌瘤可造成宫腔黏膜下肌瘤出现占位性病变,影响受精卵着床。还有,反复流产而导致宫腔黏连、子宫内膜息肉等也会造成女性不孕。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症跟女性不孕关联较强,特别是达到中重度阶段时。
总的来说,不孕不育整个检查过程需一步一步的排查,判断到底是什么因素,针对性解决就有可能怀孕成功。一般先天性器官畸形或生殖器官发育不全、染色体异常所造成的不孕不育难以治疗,还需考虑辅助生殖。
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