新生儿重症肺炎 新生儿反复重症肺炎

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中国青年报客户端讯（中国青年报·中国青年网记者王烨捷）孩子喝奶就呛咳，直至嘴唇发紫，到底是什么毛病？长大后是否会自然痊愈？日前，上海儿童医院中心接诊了一名反复重症肺炎的患儿，最终其被诊断为“先天性喉裂”。

江西儿童伊伊（化名）是个父母期待多年的“试管婴儿”，一出生就因为多次重症肺炎而在重症监护室抢救，随时有夭折的风险。更令家长头痛忧虑的是，伊伊出生后就不能正常吃奶，会发生严重的呛咳直至嘴唇发紫。

父母辗转多家医院，孩子都被诊断为“先天性发育迟缓”，被嘱“回家慢慢调养”。但随着时间的推移，伊伊的病情不但没有好转，反而“变本加厉”。看着已经42天的孩子面黄肌瘦，家长心疼不已，此时，又一波重症肺炎袭来，这一次她被收治在了上海儿童医学中心呼吸科病房。

在积极治疗肺炎的同时，医院耳鼻喉口腔颌面外科诊治中心的专家们通过电子喉镜检查发现，伊伊疑似患有先天性喉裂——一种罕见的喉部畸形，但因为病变部位相当隐匿，极易造成漏诊。经过多轮研究，小儿耳鼻喉专家们决定挑战实施高难度麻醉下的诊断性检查。最终，结合复杂气道和吞咽功能的多层面评估，伊伊被确诊为“先天性喉裂II型”。

导致孩子吃奶呛咳、反复重症肺炎的凶手找到了。但由于伊伊体重只有4.2公斤，医生建议留置胃管，保证生长所需的营养供给，并嘱其4个月大时接受修补手术。

近日，4个月大的伊伊来院复诊，营养状况有了大幅改善，耳鼻喉口腔颌面外科诊治中心为其成立了专家治疗组。医生们利用微创显微镜技术在伊伊的喉部进行了精准的修补缝合，手术取得了成功。术后一天，伊伊就拔掉了陪伴了她两个半月的胃管，她终于品尝到了米糊的滋味。又过了一个月，伊伊来院随访，她抱着奶瓶欢快地吮吸着，一家人终于走出了喂养困难的阴霾。

上海儿童医学中心专家提醒，先天性喉裂可表现为出生后反复吃奶呛咳、恶心、气急、声音嘶哑、喉喘鸣等，短暂的呼吸暂停会造成口唇青紫、反复肺炎、营养不良、体重及生长发育落后，但是畸形部位往往十分隐匿，不容易被发现。因此，当婴幼儿出现以上异常情况时，一定要重视对喉部状况的筛查。（健康中国）

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