更年期潮热 更年期为什么会潮热

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潮热的发生与下丘脑体温调节中枢功能失调有关。体温调节中枢是受肾上腺素和去甲肾上腺素调节和控制的。体温调节中枢是对去甲肾上腺素敏感性的，雌激素能够下调下丘脑中去甲肾上腺素受体水平，所以雌激素减少能够上调去甲肾上腺素受体水平，从而让下丘脑对去甲肾上腺素更敏感；绝经前女性在出现潮热症状前会有发热的感觉，继而出现出汗、脉搏加快和其他如胸闷、焦虑等令人不安的症状，最终发冷。这些症状都是类似肾上腺素生产过剩的症状。感染时，肾上腺素是一种机体升高体温的正常机制，雌二醇减少会增加肾上腺素水平。同时，肾上腺素增加还会增加下丘脑中去甲肾上腺素受体水平。美国女性普遍的“高肾上腺素”的生活方式也解释了为什么美国女性更多地遭受潮热的困扰。

潮热的触发因素是低血糖。血糖下降会引起去甲肾上腺素介导的级联反应，导致代偿性潮热。实验发现，更年期潮热出现的频率会随着实验中血糖水平的变化而改变。实验中，与空腹血糖<110mg/dl相比，血糖水平升高在130～140mg/dl时，潮热出现的频率显著下降。

潮热与焦虑相关。在一项为期四年的研究中，焦虑水平较高的女性伴有明显潮热的概率增加3.5倍。高肾上腺素会导致焦虑。低血糖、限制摄入碳水化合物和卡路里、失眠、过度运动、慢性压力都会增加肾上腺素水平。

在潮热发生的过程中，可以说变阻器是雌激素，但开关是肾上腺素。

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