桥本氏甲状腺炎治疗(桥本甲状腺炎如何治疗)

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桥本甲状腺炎无临床症状者可不治疗，病情可维持多年不变。大多桥本甲状腺炎通过药物治疗可控制症状，一般不需要手术治疗。

本病需长期间歇性治疗，患者遵医嘱积极配合治疗即可。

是牛和猪的甲状腺提取物，各种制剂中甲状腺激素含量可能不同。确定维持量后，一般每3～6个月复查甲状腺功能，并根据甲状腺功能情况调整药物剂量。

剂量恒定，半衰期长。应用时先从小剂量开始，以后逐渐加量，使促甲状腺激素值维持在正常水平的低限，使血清总三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素血清总甲状腺素值维持在正常范围。

一般不建议应用，当单独应用甲状腺制剂后甲状腺缩小不明显，压迫症状未改善时可考虑合并使用。类固醇激素可使甲状腺缩小、硬度减轻、甲状腺抗体效价下降，病情稳定后即可停用。

一般单纯性桥本甲状腺炎不需要进行手术，除非有可疑结节、癌变或伴随其他肿瘤，当肿块过大、影响生活和外观需要选择合适的手术方案。肿块短期内增大明显，仅有压迫症状，以解除压迫为目的，仅需作峡部切除或部分腺叶切除。疑有甲状腺癌或其他恶性肿瘤时，应做术中活检，一旦证实为癌时，按甲状腺癌选择术式。如不能排除恶性肿瘤或肿块过大时，也可考虑做腺叶切除或腺叶大部切除术。

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