治疗湿疹的中成药(用于湿疹的十种中成药)

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作者：中山大学孙逸仙纪念医院陈楚雄

审核：中山大学孙逸仙纪念医院伍俊妍

湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，临床上如患有红斑、瘙痒、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗液、脱屑、苔藓样变、肥厚、皲裂等特点的皮炎，可初步拟诊为湿疹，而后随病情变化，可确诊为某一特定皮疹。

湿疹相当于中医的“湿疮”，是因为体内毒素淤积（湿热过盛）造成的，中医医治湿疹的原则是把体内积聚的热毒引发出来而予以排除，同时要改善体质，令机能回复正常，比如表虚不固者可选用益气固表类中成药如玉屏风颗粒。

湿疹多因饮食失节，伤及脾胃，脾不健运，导致湿热内蕴，久则耗气伤阴，可致血虚风燥，治宜健脾、化湿、活血、清泻等，视乎病者的体质而定。中药提取物如复方甘草酸苷、雷公藤多苷、白芍总苷、苦参素等对某些湿疹皮炎的患者有效，但需在医生指导下使用并密切注意可能发生的不良反应。中医根据湿疹证候分为湿热浸淫证、脾虚湿蕴证、血虚风燥证、外寒内热症等。中成药的选择应根据患者湿疹的发病特点，辨证论治，以下逸仙药师分别介绍。

湿热浸淫证：相当于急性湿疹，表现为渗出，红斑水泡，丘疹者皮损，或有糜烂、结痂。瘙痒难忍，或痒痛兼作。常伴口苦而腻，小便短赤，大便干结。舌红苔黄腻。治宜清热利湿。可选用龙胆泻肝丸、二妙丸、黄柏胶囊、苦参胶囊等治疗。外用可选用皮肤康洗液?复方黄柏液?甘霖洗剂等?

1、黄柏胶囊：清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，瘘躄，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。

2、苦参胶囊：清热燥湿，杀虫。用于湿热蕴蓄下焦所致的痢疾，肠炎，热淋及阴肿阴痒，湿疹，湿疮等。

脾虚湿蕴证：相当于亚急性湿疹，表现为皮损色暗红不鲜，表面水疱渗液，部分干燥结痂。面足浮肿，胸闷纳减，口淡而腻，大便溏薄，舌淡，苔白而腻，脉濡缓。治宜健脾除湿。可选用参苓白术丸、启脾丸、五苓胶囊等。如少量渗出者外用可选用舒乐搽剂?儿肤康搽剂；若为潮红?鳞屑,无渗出者,可用肤疾洗剂、青鹏软膏?丹皮酚软膏?冰黄肤乐软膏等。

3、参苓白术丸：由人参、茯苓、白术（炒）、山药、白扁豆（炒）、莲子、薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、甘草组成。补脾胃，益肺气。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。

血虚风燥证：相当于慢性湿疹，皮损浸润肥厚，干燥脱屑，色素沉着或呈苔藓样变。瘙痒剧烈，抓后渗水，舌淡苔薄或净，脉细数或滑数。治宜养血祛风，血虚风燥可选用湿毒清胶囊、润燥止痒胶囊、乌蛇止痒丸，血燥湿热可选当归苦参丸、皮肤病血毒丸，驱风清热除湿可选消风止痒颗粒、肤痒颗粒。外用可选参柏洗剂、青鹏软膏?老鹳草软膏?冰黄肤乐软膏、蜈黛软膏等?

4、湿毒清胶囊：由地黄、当归、丹参、蝉蜕、苦参、白鲜皮、甘草、黄芩、土茯苓组成。养血润燥，祛风止痒。用于血虚风燥所致的风瘙痒，症见皮肤干燥、脱屑、瘙痒，伴有抓痕、血痂、色素沉着；皮肤瘙痒症见上述证候者。

5、润燥止痒胶囊：由何首乌、制何首乌、生地黄、桑叶、苦参、红活麻组成。养血滋阴，祛风止痒，润肠通便。用于血虚风燥所致的皮肤瘙痒，痤疮，便秘。

6、当归苦参丸：由当归、苦参组成。凉血、祛湿。用于血燥湿热引起：头面生疮，粉刺疙瘩，湿疹刺痒，酒糟鼻赤。

7、皮肤病血毒丸：由茜草、桃仁、荆芥穗、蛇蜕、赤芍、当归等39味中药组成。清血解毒，消肿止痒。用于经络不和，湿热血燥引起的风疹，湿疹，皮肤刺痒，雀斑粉刺，面赤鼻齄，疮疡肿毒，脚气疥癣，头目眩晕，大便燥结。

8、消风止痒颗粒：由防风、蝉蜕、苍术（炒）、地黄、地骨皮、当归，荆芥、亚麻子、石膏、甘草、木通。消风清热，除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹，也用于湿疹、皮肤瘙痒症。

9、肤痒颗粒：由苍耳子（炒、去剌）、地肤子、川芎、红花、白英。祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。

外寒内热症：症见恶寒发热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结、风疹湿疮，治宜解表通里、清热解毒，可选防风通圣丸。

10、防风通圣丸：由防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术（炒）组成。解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，风疹湿疮。

1、急性期使用的中成药或中药原则上病好即停，不宜久服，因其多含苦寒之品，对脾胃虚寒、大便溏泻者不宜应用；慢性期使用的中成药或中药疗程可稍长，一般1个月为1个疗程，如确需要延长服用，建议对血尿常规和肝肾功能进行监测。

2、寻找和避免环境中常见的过敏原，勿抓挠及过度清洗患处，选用合适自身的防晒用品及皮肤清洁方法；衣着应较宽松、轻软，避免穿毛制品或尼龙织品。

3、合理洗浴：洗澡选择淋浴，勿用浴缸泡浴，选择27-30度左右的温水快速冲洗，避免使用碱性的沐浴露或肥皂，洗后于患处涂抹润肤霜，避免表皮脱水。

4、良好的生活*惯：不吸烟不喝酒，尽量避免熬夜和过度紧张；不要吃辛辣、刺激性食物，外出做好防晒，适当进行体育运动。

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