大家好,今天小编来为大家解答治疗男性早些泄用什么药好这个问题,治疗男性早泄的常见药物都有哪些呢很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
早泄(PE)属于最常见的男性性功能障碍之一,全球成年男性早泄的发病率约为20%~40%。早泄的定义在此前一直都有争议,2014年国际性医学会在综合客观数据的基础上给出了解释。
1、射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道之前或者插入阴道后约1分钟内(原发性早泄);
2、临床上平均阴道内射精潜伏时间(intravaginalejaculationlatencytime,IELT)显著而令人苦恼的减少,大约或者不足3分钟(继发性早泄);
3、在所有或者几乎所有的阴道插入后射精无法延迟或控制;产生消极后果:如苦恼、烦恼、挫折感、避免性接触。
以上三点可以简单概括为射精过早、射精控制能力差、满意度不高,基本能涵盖大多数男性早泄的情况。目前采用的治疗方法比较多,包括行为疗法、手术疗法、药物疗法等治疗方式。
行为疗法即为通过长时间的训练,掌握一定的技巧来实现延长时间。但局限在需要长期坚持、伴侣配合共同完成,且该疗法易复发,效果不稳定。
手术治疗通常是包皮环切术、经皮单侧阴茎背神经冷冻消融术等,但目前手术成功率并不高,一般不推荐手术治疗方式。
药物疗法是目前使用较多的方法,也是较为便捷的方式之一。以口服药和外用药单一使用或联合使用的方式较为常见。
1、短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:
代表药物为达泊西汀,是一种半衰期短、按需治疗的药物。它主要通过阻断大脑内5-羟色胺受体,使突触间隙中的5-羟色胺水平提高,进而导致射精时间延长。通俗地讲,它能短暂提高男性射精控制能力,帮助恢复至男性正常同房水平。
由于它呈剂量依赖性,治疗过程中疗效与副作用可能同时发生。如恶心、腹泻、头痛和头晕。一般初始推荐剂量为30mg,通过4周内6次使用来评估治疗效果。
2、长效选择性5羟色胺再摄取抑制剂:
这类药物一般用于治疗抑郁症,但在早前也是应用于治疗早泄。属于超适应症用药,所以临床使用时剂量需要精准把握。代表药物有帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰等,是一种半衰期长、每天定量服用的药物。
此类药物一般服用5~10天逐渐起效,疗效稳定需连续服用2~3周。而由于它们在停药过程中会导致出现撤药综合征(即出现胃肠道反应、轻度头晕、头痛等),一般不会作为常规治疗药物使用。需要在医生的指导下,考虑使用该治疗方案。
3、五型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂:
它目前是作为治疗勃起功能障碍的药物使用,但已有研究将其用于治疗早泄。在多项荟萃分析表明,PDE5抑制剂可单独使用治疗不伴有勃起功能障碍的早泄患者,同时也可以同其他疗法联合使用。
但由于它与其他药物之间可能存在相互作用或副作用叠加,因此需要在医生的指导下合理选择合适的治疗剂量。
该治疗方式是目前最古老的药物治疗早泄方式,其作用是通过局部麻醉降低阴茎龟头敏感性,使神经通路不敏感,从而延迟射精。代表药物有利多卡因、丁卡因、苯佐卡因等,由于局部麻醉药物的疗效受剂量影响,因此在实际使用过程中容易造成过量使用,导致出现麻木感、勃起无力。
所以在使用局部麻醉药品的过程中,需要通过不断尝试来调整用药剂量。由于这类药物持续时间较短,仅作为早期辅佐治疗药物使用。若长期使用,可能会导致出现其他并发症如勃起无力、阴茎神经不敏感等。
相信各位老铁也应该都有尝试过中医治疗,但效果却天差地别。主要是因为中医讲究的治疗方法与西医不同,需要根据藏象以及八纲辨证,通过望闻问切四诊来确定选择使用哪些中药进行调理。
而现有的中医辨证主要有湿热下注、肝气郁结、肾气不固、肾阳虚衰、肝郁肾虚、心脾两虚、心肾不交、脾肾亏虚等,不同的辨证选择的治疗药物不同。常规中成药有四妙丸、伊木萨克片、健阳片、六味地黄丸、归脾丸、还少胶囊等,以上均为固定配方制剂,仅对症治疗有一定的疗效。
以上内容为治疗男性早泄常用的治疗药物,每种药物都有其特定的用药人群。由于男性朋友们的治疗期望都不一样,需要从自身实际出发。今天先分享到这里,如果有其他疑问,欢迎在评论区留言。我是@老伍说药。
1、早泄中西医结合多学科诊疗指南(2021版),中国男科学杂志,2021,35(3):66-72.
2、早泄的治疗现状及进展,中国性科学,2019,28(10):28-31.
3、2015版欧洲性功能障碍指南最新简介——早泄,现代泌尿外科杂志,2016,21(9):717-719.
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