大家好,关于火疖子很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于要命的小疖子的知识,希望对各位有所帮助!
1、52岁的余杭人老胡,豁达随性,虽然4年前确诊为2型糖尿病并患有肾功能不全等慢性病,但他从来不在意自己的病情,每天都要喝上一点小酒。曾因酮症酸中毒2次急诊住院,但老胡仍不以为然。
2、一周前,老胡因为一些烦心事,每天大量饮酒。5天前,老胡发现背部出现一颗黄豆大小的脓包,并没有重视,自己在家进行“消毒治疗”。哪知道,几天内该脓包迅速增大,以至于他到无法平卧休息,整个后背都红肿得吓人,同时老胡开始发烧和头晕。家人将老胡迅速送至当地医院。当地医院考虑病情危重,要求马上转诊至杭州市第一人民医院急诊室。
3、送到医院时,老胡已经奄奄一息,出现了心率快、血压低、意识模糊等感染性休克征像。急诊化验白细胞很高,血糖直接高到测不出,肝肾功能都有不同程度损伤。接诊的普外科朱阿考等医生,掀开老胡的背部,也被眼前的景象惊呆了,足有脸盆大的脓肿几乎占据了老胡的整个背部,灰白的皮肤表面布满脓点和溃烂,且散发着恶臭,诊断为背部巨大蜂窝组织炎伴脓毒血症,感染休克。
4、显然,老胡已具备急诊手术指征,但全身感染如此之重,全身麻醉也是巨大风险。权衡利弊后,朱医生决定先行脓肿切开。一刀切下去,大量脓液涌出;简单创面处理后,再辅以内科强力抗感染、液体复苏、降血糖等手段。随后,整形外科李金晟副主任组织多次清创引流以及VSD负压吸引等处理。终于,患者全身感染症状得到控制,病情趋于稳定。
5、朱阿考医师说,疖是由于表皮细菌侵入单个毛囊和皮脂腺引起的急性炎症,多发生于皮脂腺和毛囊丰富的部位,如面部、背、颈、腰、臀部等处,感染扩散后多个疖连成片即形成痈。该病常见夏秋季节,刚开始,皮肤表面出现红色的小疙瘩,几天后小疙瘩进一步发展变成紫红色,中间出现黄白色小脓头并可能破溃,大部分疖在恰当的护理后能自愈。需要注意的是,在血管较为丰富的地方,不能挤压疖子,以免细菌经血行扩散到其他的部位、甚至中枢神经,引起更严重的全身感染,发生致命风险。
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