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牙痛止痛用芬必得(止痛慎用)

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■南部战区陆军某装甲旅军医李瑞凯

上周四深夜,结束一日巡诊的我刚刚放下药箱,就来了一个急诊病号。我一看,这不是上午巡诊时被查出胃溃疡的六连战士小王吗?只见他躺在病床上缩成了一团,一个劲喊着“肚子痛”,同时伴有恶心、呕吐症状。查体上腹部压痛,初步诊断为胃溃疡加重。

陪护小王的董班长紧张地说:“李军医,小王说他肚子痛,就把我自备的止痛药布洛芬片要了去,一下子吃了7片!”

布洛芬片的通常用量为一次2片,可小王竟然一次多吃了5片!幸亏处置得及时,没有出现其他并发症。事后小王说,过去碰上什么头疼脑热、胃痛腹胀,他都是*惯性吃2片布洛芬了事。当晚胃痛持续发作,他以为用量不够就多吃了几片,没想到竟然导致胃溃疡加重。

回想近来接诊病例,基层官兵过量服用布洛芬不是个例,其背后潜藏着对布洛芬“包治百痛”的错误认识。

布洛芬片一般用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经,也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。通常用量为成人一次0.2g,若持续疼痛或发热,可间隔4-6小时重复用药1次,但24小时不能超过4次。该药为对症治疗药,不宜长期或大量使用,用于止痛不得超过5天,用于解热不得超过3天;不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品如某些复方抗感冒药等,否则会使药物剂量过大,可能会导致消化道溃疡等;服用期间不能饮酒或含有酒精的饮料;因为该药对消化道粘膜损伤较大,所以有消化性溃疡史、胃肠道出血史的病人,须在医师指导下使用。

今天,我再次来到六连复诊,小王的症状已经得到控制。临走时,董班长告诉我:“周末在班务会上,小王还劝大家生病后不要病急乱吃药,乱吃药反而‘欲速则不达’。”

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