甲功五项是指哪五项？甲状腺五项

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很多患者，做了体检，或者以前有甲状腺方面的疾病做了复查！拿到单子不太懂啥意思！现甲状腺五项总结如下，仅供参考！更多细节请咨询相关医生！

总三碘甲状腺原氨酸T3是判断甲状腺功能亢进首选指标之一，是诊断甲亢最灵敏度的指标。甲亢时，血清T3增高常较T4增高出现更早，对轻型甲亢、早期甲亢及甲亢治疗后复发的诊断更为敏感。T3增高多见于甲状腺机能亢进；T3降低多见于原发性甲状腺机能减低，继发性甲状腺机能减低。

总甲状腺素（T4）是判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标。甲减时，通常T4降低更明显,因此T4在甲减诊断中起关键作用。T4常受甲状腺结合球蛋白含量的影响，高水平的甲状腺结合球蛋白可使总T4增高。T4增高多见于甲亢、TSH分泌性肿瘤、甲状腺激素过度使用、原发性胆汁性肝硬化、亚甲炎等。T4降低见于甲状腺机能减退症，另外，甲亢的治疗过程中、糖尿病酮症酸中毒、恶性肿瘤、心力衰竭等也可使T4降低。

游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）分别是T3、T4的生理活性形式，均不受血浆甲状腺球蛋白的影响，直接测定FT3、FT4对了解甲状腺功能状态更有意义。FT3多甲亢的诊断敏感性比较好，但对诊断甲减敏感性和特异性较差。FT4是诊断甲减的比较好的指标。

促甲状腺素（TSH）是诊断原发性和继发性甲状腺功能异常的最重要指标，是筛选亚临床甲状腺功能异常最灵敏的指标，也是产前诊断先天性甲低的最佳指标，并可对原发性甲状腺功能衰退的治疗疗效进行评价并指导用药。

TSH增高：表明甲状腺功能减退。常见于原发性甲减，单纯性甲状腺肿等。

TSH降低：常见于甲状腺功能亢进、皮质醇增多症等，也可见于过量应用糖皮质激素。

当然，有相关方面问题，请咨询医生！

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