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阴茎短小是指阴茎外观正常、但阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.5个标准差以上者。正常男性阴茎大小用阴茎疲软时和勃起时的长度及周径表示,国内成年男性阴茎疲软时平均长度高低区间为5.6~8.6cm,勃起时平均区间为11.7~14.3cm。
和身体的其他器官一样,阴茎的大小及形态特点会受遗传基因的控制与影响,真性阴茎短小症是属于先天性的,少数为后天的。
会阴部、小腹部、耻骨联合部脂肪聚集较多的男性,阴茎体缩藏于皮下脂肪中,凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤耻骨挤压,阴茎体就会显露出来,手稍放开,阴茎体便回缩至原位。
主要是因包皮口狭小,阴茎被限制于包皮内,外观显得短小,甚至限制勃起。
常见的有垂体瘤、原发性睾丸功能低下、性腺发育不良等,导致阴茎发育过程中激素受体及其后信号传导系统的异常,继而出现阴茎短小。部分患者下丘脑、垂体及睾丸激素分泌水平正常,但存在小阴茎畸形表现,部分患者到了青春期时阴茎还能有所发育。
常见的原因有睾丸缺如、睾丸下降不全、尿道下裂等,不能产生足够的睾酮,造成阴茎发育过程中激素缺乏。
阴茎短小的治疗原则是通过各种手段尽快恢复生殖功能,应在准确诊断的基础上决定治疗方案,针对原因,可采用内科的药物治疗原发病,如仍不能达到目的,可通过手术恢复其功能。
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