本篇文章给大家谈谈白血球高是怎么回事,以及这是怎么了对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
今天门诊来了位孕妇,孕20周,一脸忧愁地拿着化验单过来咨询,化验血常规提示白细胞11*10^9/L,血红蛋白和血小板正常,非常焦急,问大夫:“我是得了白血病了吗,我白细胞为啥这么高?我还这么年轻,孩子还没出生呢,我不会不行了吧?大夫你可得救救我。。。”
在门诊经常被这些病号整的有些无奈,白细胞高就一定是患了白血病吗?白细胞高就一定是有感染吗?答案是否定的。今天我们就来说一下那些情况可以导致白细胞偏高,这里只做大致解释,如果有需要还是应该去血液科专科门诊就诊,实际情况以大夫面诊后再做解释。
首先,给大家科普一下什么是白细胞?白细胞又称作白血球,作为血液中常见的一种有核细胞,是人体免疫系统的重要组成部分,在维持机体的免疫力中发挥了很重要的作用,可以杀灭细菌、病毒等病病原体。主要分为五大类:中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞,这五种细胞计数或比值的升高与降低的变化,标志着机体的不同疾病变化。白细胞正常值3.5-9.5*10^9/L。我们今天先分析一下白细胞升高原因有哪些?其实影响白细胞升高原因比较多,我们大致从以下几点来分析:
1.生理性白细胞升高女性在月经期,排卵期,妊娠期,分娩,哺乳期等期间都有可能出现白细胞升高。这是因为生理因素的刺激,导致体内的儿茶酚胺分泌增多,引起的白细胞增高。另外,剧烈运动,剧痛,情绪激动,饱食,沐浴后及高温或严寒等情况都有可能造成白细胞偏高。
特别说一下,在妊娠期,从孕7周左右开始白细胞会升高,至孕30周达高峰,临产及产褥期显著增加,产后1-2周左右恢复正常。妊娠期因为胎儿对于母体来说是一个异物,可作为抗原引起母体的免疫反应,导致白细胞轻度升高,多为(5-12)*10^9/L,最高达15*10^9/L。另一方面,怀孕后新陈代谢旺盛,可能使白细胞增高,而且,怀孕后孕妇循环血容量增加也会导致白细胞升高。
2、疾病因素感染(病毒感染、细菌感染、真菌感染均可引起),某些恶性实体肿瘤,急性或慢性白血病,淋巴瘤,中毒,类风湿关节炎等非特异性炎症、严重组织损伤或者坏死、过敏反应、甲状腺疾患、肾功能衰竭等都会引起白细胞的增高。
3、药物因素。应用头孢类抗菌药物,儿茶酚胺类药物,糖皮质激素等药物的同时,也可能出现白细胞增高。
但是这些情况要怎么区分呢?我们首先看血常规分类中白细胞数值到达多少?中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞的比值和计数是否有异常,看血红蛋白,血小板的数目是否有异常,必要时还要加做网织红细胞计数,血细胞涂片观察白细胞、红细胞、血小板形态是否有异常原始细胞等情况。必要时需要完善骨穿、骨髓活检检查,进一步结合融合基因,染色体,流式等结果除外血液系统原发疾病。
所以单纯凭白细胞数值的升高是无法判断原因的,必须要结合临床及其他化验结果,要不然根本没有意义。
像门诊来的这位孕妇,我们要先详细的询问病史,如果只有白细胞计数稍微偏高,没有感冒发烧,咳嗽咳嗽、腹痛腹泻、尿频尿急等情况可以暂时先观察,定期复查血常规结果,检测白细胞变化即可。如若定期随访出现其他异常,可根据情况进行下一步检查与诊断。
如果当你体检发现白细胞高,最好前往当地医院血液科就诊,明确原因,千万不要掉以轻心!
下一篇我们来简单科普一下白细胞减少常见于哪些情况?如果你有想知道的问题也可以评论区留言,我们一起积极讨论一下![比心]
关于白血球高是怎么回事的内容到此结束,希望对大家有所帮助。