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大多数人所说的睾丸疼痛在医学上主要是指慢性睾丸疼痛,表现为持续或间歇性的单侧或双侧睾丸疼痛,时间超过3个月,主要是隐性疼痛或肿胀疼痛,对患者的生活质量有一定的影响,从临床上看,引起睾丸疼痛的明确因素可分为六类。
一是睾丸病变:1。睾丸炎症,有红肿热痛的表现;2.睾丸肿瘤,可触及睾丸肿大.硬块;3.睾丸扭转,常表现为晚上睡觉时睾丸突然剧烈疼痛,无法缓解;4.睾丸创伤,伤口愈合后形成疤痕,拉睾丸也会引起疼痛。
第二,附睾(主要位于睾丸后部)病变:1。附睾炎症,症状与睾丸炎相同;2.附睾囊肿,附睾可触及柔软的小肿块;3.附睾淤积或附睾肉芽肿,由于输精管结扎导致精液排出,表现为附睾头肿胀,触摸疼痛;
第三,输精管结扎,结扎后,15%-19%的人会有睾丸疼痛,有的是神经瘤形成的,有的是小蝌蚪肉芽肿。
第四,精索(与附睾尾相连,存在于阴囊和腹股沟中)的病变主要是由精索静脉曲张引起的由于血液回流缓慢,常表现为睾丸隐痛、肿胀和疼痛。长时间站立或疲劳会加重疼痛。
第五,泌尿系统疾病,如老年前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄、泌尿系结石,尤其是输尿管下端结石、阴囊鞘膜积液等。
六是疝气、脊柱神经根炎、腰椎间盘突出脊柱神经根炎、腰椎间盘突出症、肠道刺激综合征等。如果患者有焦虑、抑郁等心理问题,也很诱发睾丸疼痛。
此外,据国外报道,25%-50%的睾丸疼痛没有任何原因。这叫特发性睾丸疼痛,大多数患者都有一定的心理问题。
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