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糖化血红蛋白(HbA1c)对于老糖尿病人肯定不陌生,医生让糖尿病人化验最多的是血糖,其次就是糖化血红蛋白。血常规三大件之红细胞(手把手教你读化验报告之2)
在神经科,遇见最多的疾病就是缺血性脑卒中(脑梗死),其中有约1/3的脑卒中患者伴有糖尿病,因此我们也会经常性的给患者化验糖化血红蛋白。以检测患者血糖控制水平。
如果人体内的血糖高,那么血糖就会与人体内的血红蛋白生成糖化血红蛋白。糖化血红蛋白是检测糖尿病的最新标准。糖尿病人必查项目——糖化血红蛋白(糖尿病之11)
糖化血红蛋白(HbA1c)参考值:3.8%~6.4%。
我们血液中的血红蛋含量是固定的,所以HbA1c的水平与血糖浓度成正比。人体内红细胞的寿命一般为120天,在红细胞死亡前,血液中HbA1c含量也会保持相对不变。
因此,糖化血红蛋白可以测试到糖尿病患者近3个月的平均血糖浓度,且检测结果不会因为进食、注射胰岛素等因素而有太大变化。
针对糖尿病门特患者,确诊糖尿病的必需检测项目就是糖化血红蛋白,因为这个化验指标是不能造假的。很多糖尿病(假)人,为了骗取医保资金,会伪装成糖尿病患者,例如在抽血之前大量的喝葡萄糖等,已达到血糖短暂升高的目的。
HbA1c是国际公认的糖尿病患者监控的“金标准”,能很好地反映采血前3个月内的平均血糖水平。通过检测HbA1c可以很好的了解患者最近3月左右血糖平均浓度。
因为HbA1c反应的是最近3月的平均血糖,因此如果HbA1c长期过高的话,说明糖尿病人血糖控制不达标,糖尿病相关并发症的风险明显增高。例如:糖尿病眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病血管病变(心脑血管疾病),糖尿病足等。
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