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红皮型银屑病(一文读懂红皮病型银屑病)

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以“红皮”为主要特征的银屑病。患者的皮肤表现为大片潮红,还伴有大面积的“脱皮”,因此又称为银屑病性剥脱性皮炎,是一种较为少见的、严重的银屑病,发生率约为1%。

红皮病型银屑病有什么特点?

红皮病型银屑病发作时,原有银屑病皮损的部位开始逐渐变红,且潮红面积不断扩大,进展迅速,最后全身皮肤均呈弥漫的红色,伴有皮温升高,触之疼痛,皮损之间保留有小块的正常的皮肤,这个时候患者常常觉得皮肤像是被火烧过,又红又烫又痛。随着病情进展,继而皮损开始出现大量脱屑。此时的皮损,原有的银屑病特征基本消失,手足皮肤大片脱皮,就像被撕破的手套和袜子。

红皮型牛皮癣很多是从寻常型牛皮癣疾病转变而来,由白斑到红皮逐渐转变,即在原有皮损的部位出现潮红,并迅速扩大,最后全身皮肤呈弥漫性潮红浸润,肿胀,炎症明显;少数患者一开始即呈全身弥漫性潮红的表现,皮肤表面有大量麸皮样鳞屑,不断脱落;正常皮肤像岛屿一样分布在皮损之间。

头部、指甲、黏膜及手足皮损的表现

红皮型牛皮癣的症状发病部位很多,这也是让广大牛皮癣患者非常痛苦的事情。皮损发生于头皮,可见大量厚积的鳞痂;皮损发生于手足,可见整片角质脱落,皮肤呈手套式及脚套状;累及指(趾)甲,呈浑浊、增厚、变形,甚至甲剥离而脱落;口腔、鼻腔及咽部黏膜皆可充血发红,口腔并可出现灰白色角化的浸润斑片。

红皮型牛皮癣患者的临床症状不仅仅只表现在牛皮癣的发病症状上,而且还给全身带来不适。可以有发热、畏寒、头痛、乏力等不适,皮下淋巴结可肿大;全身皮肤处于活动性炎症活动中,对病理生理变化及代谢异常都应重视。

银屑病转型大都与不当治疗有关

1.治疗所用的糖皮质激素或其他免疫抑制剂(使用方式包括静滴、肌注、口服、外用等)的突然停用,或减量速度过快,导致原有银屑病病情的突然加重,并迅速进展为红皮病型银屑病。

2.治疗原有银屑病皮损的外用药物选择不当或使用不当,如外用药物的刺激性太强,或同时使用了一些较强的促渗透剂或角质剥脱剂,或者没有遵照医嘱按照规定的剂量、频次使用,随意地加减药量,这些都有可能诱发病情的骤然加重。

3.继发感染,尤其是上呼吸道感染、病毒感染或者局部的皮肤细菌感染,使得原本就脆弱的皮肤屏障功能更加岌岌可危,帮助加速皮损的全身性蔓延。

4.在强烈的日光下暴晒,或者接受了不合理的光照理疗后,造成的病情进展。

5.使用了某些成分不明的中药制剂。

红皮病银屑病有什么危害?

红皮病型银屑病是各类型银屑病中病情极为严重的一种。可继发严重细菌感染,还可合并全身脏器损害,如肝脏、肾脏损害。此外,红皮病型银屑病大量脱皮会导致体内水、电解质和蛋白质失衡,严重影响机体健康。

红皮型银屑病如何治疗

1.全身支持疗法帮助患者稳定病情:作为一种治疗困难的疾病,红皮型银屑病是不可能使用单一疗法就能很快治好的。而且由于红皮病型银屑病患者多有全身的衰竭或代谢紊乱,如低蛋白血症、电解质失衡、酸中毒等,所以需要系统治疗,明确诊断。应当利用必要的化验检查及时明确并积极予以纠正,以免发生严重后果。

2.治疗红皮病型银屑病一定要有针对性,疾病如果是内在因素,外用药无作用。要把握治疗的最佳时机,并且坚持治疗,治疗的药物种类很多,药物治疗一般不超过三个月。

3.预防和治疗继发感染:因为红皮型银屑病患者全身大面积脱屑,皮肤已经无法起到屏障的作用。所以银屑病患者在治疗的过程中一定要注意有无继发感染的征象,如有感染要尽量针对病菌,给予有效的抗生素。还要注意继发真菌感染的可能。

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