腋下长小肉粒，脖子腋下长出

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24岁的小美在一家美容院工作，爱美的她也比较注重自己的仪容仪表，每天都会在镜子前臭美一番。

近期她发现脖子上长了一颗红色的肉疙瘩，有点丑，但因不痛不痒就一直没有理会。

然而，一个月后她照镜子发现，脖子上的疙瘩多了好几颗，连脸的边缘都长了，还偶尔发痒，便叫来同事帮忙查看。同事表示，这可能是HPV感染长出来的疣，还问她是不是平时私生活有点乱。

小美一下就蒙了，她还没男朋友，不存在私生活乱的问题，怎么会染上HPV？质疑同事是不是看错了……

为了查清楚这到底是什么，她最终到医院就医，医生表示这确实是HPV感染导致的“丝状疣”，但这病不一定是性传播导致，也可能是免疫力低下导致，让她不要担心，在医生的帮助下，小美最终治疗成功。

疣是一种病毒性皮肤赘生物，较常见于人乳头瘤病毒（HPV）感染。

相信大家对HPV都不陌生了，没错，它就是导致宫颈癌的幕后黑手之一。虽然听起来很可怕，但它也有高危和低危之分。

一般来讲，HPV最主要通过性生活感染，但也不是绝对的，其还可以通过血液和密切接触传播，如共用针头、刮刀、浴巾、浴盆等。

另外，HPV病毒通常不会直接感染正常的皮肤与黏膜，但如果身上有伤口，它就可通过外伤感染皮肤和黏膜上皮细胞，一旦感染到最深层的基底细胞，就可能发生增生并形成疣。

HPV的家族很大，共有200多个亚型，其中只有十几种跟恶性病变有关，大部分都是低危型，主要引发皮肤疣。

而不同的病毒类型也有着不同的喜好部位，可引起的疣体也不一样。今天叔就盘几种最常见的皮肤疣给大家好好辨辨。

主要由HPV6及11型病毒感染引起，较常发生在肛周、外阴等生殖器部位。

开始为淡红色丘疹，后续会逐步融合成乳头状，形成菜花状赘生物，外观为红色、白色或雾灰色，表面可见糜烂、浸渍。

治疗手段包括局部药物治疗、物理治疗等，如涂抹咪喹莫特霜或激光、电灼及冷冻治疗等，如出现带蒂较大的疣体，必要时可考虑手术切除，但术后仍要配合其他治疗以免复发。

主要致病病毒为HPV3、10型和28型，好发于青少年的手背与脸部。

可在皮表轻微隆起肤色或褐色的扁平丘疹，一般患者无症状；部分患者出现瘙痒发红症状，但几周后亦可自然消退。

目前对于扁平疣主要采用外用药物和物理治疗方法，若扁平疣数目较多或久治不愈，则需同时口服药物治疗。

由HPV1、2、4、7、27型HPV病毒感染引起，全身均可发生，但四肢较多，局部会形成一个较硬且隆起的半球状小结节，界限分明，有光泽，多发时可形成局部的凸起。

通常寻常疣可自行消失，也可通过外用药物或物理治疗的方式消除，对于较为严重的患者可以考虑口服异维a酸胶囊治疗。

丝状疣是寻常疣的一个特殊类型，好发于人体颈部、眼睑、额头等部位，主要表现为细长丝状凸起，伴顶端角化，形似“金针菇”状或小肉粒状。

一般患者没什么症状，可不予处理。如果觉得影响美观，可考虑外用药物治疗和物理治疗，若皮损数目较多或久治不愈时，则可考虑系统药物治疗。

主要由HPV1、4型HPV病毒感染引起，表现同寻常疣，但角质层比寻常疣更厚，表皮上层可见角化不全细胞，真皮有较多的炎症细胞浸润，好发于足底部。

跖疣主要以外治法为主，包括外用药膏及物理治疗，也可采用中医辨证治疗，比如中医火针，中药泡脚等。

相对于高危HPV引起的恶性病变，低危型HPV引起的疣风险相对低很多，大部分疣一般会在1~2年内自然消退，且不会留下痕迹。

不过作为一种赘生物，疣可以发生在身体各个部位且具有一定的传染性，可导致自身越长越多或传染身边人，因此，还是积极防御为妙。

皮肤损伤：皮肤遭受外伤、烫伤、烧伤等问题后，若没能及时处理与治疗，就容易让HPV病毒“有机可乘”，导致疣的出现。

免疫力低：当皮肤受到感染，免疫系统如果比较弱鸡，就难以及时剿灭病毒，导致病毒扩散，感染长疣。

生活中需要注意不与患疣者共用生活用品，否则就有可能接触到病毒而造成感染。

尽量避免和患疣者直接接触，若接触了也要第一时间消毒洗手，如患的是尖锐湿疣，应暂停性生活直到治愈。

注意规律饮食，营养均衡，通过加强饮食营养来提高抵抗力，日常作息也要规律，避免熬夜或过度劳累，每日做适量运动，增强免疫力。

疣多是在皮肤破损情况下发生感染的，所以在劳动时，尤其要注意保护自己，做好防护，避免伤口，如有伤口也要及时治疗。

[1]白石宪男主编；赵晓东，于学忠主译,真正实现熟练操作外科门（急）诊手术处置指南,辽宁科学技术出版社,2021.01,第216页

[2]吴志华主编,皮肤性病诊断与鉴别诊断,科学技术文献出版社,2018.01,第71页

[3]高国兰主编,宫颈癌就医指南,科学技术文献出版社,2015.03,第12页

[4]张咏梅,女性生殖健康上女性保健及妇科疾病,中国科学技术出版社,2017.01,第85页

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