阿托品的药理作用,阿托品的说明书

抗胆碱药阿托品有哪些药理作用和临床应用?

阿托品的说明书

阿托品是抗胆碱药，作用于胆碱受体，阻断乙酰胆碱的作用，在神经系统和部分平滑肌组织中产生如下药理作用。

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1.抗胆碱作用:阿托品能阻断乙酰胆碱的作用，减少神经冲动的传递，抑制胆碱神经系统的兴奋。

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2.扩大瞳孔:阿托品可以扩大瞳孔，使眼睛更容易适应光线不足的环境。

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3.抑制唾液和汗水的分泌阿托品可以抑制唾液和汗水的分泌，所以常用来在手术前抑制口干和汗水的分泌。

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4.抑制胃肠蠕动阿托品通过抑制胃肠蠕动来抑制消化道的运动和分泌，常用于胃肠痉挛和腹泻的治疗。

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5.放松平滑肌阿托品可以放松平滑肌，常用来治疗气管痉挛、支气管哮喘、胆道痉挛等。

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6.心血管作用:阿托品会导致心率加快、心输出量增加和血压升高，但阿托品也可以降低心率来治疗心律失常。

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总之，阿托品具有广泛的药理作用，可以治疗多种疾病，但也有很多副作用，如口干舌燥、眼花、心悸等，应在医生的指导下使用。

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抗胆碱药阿托品有哪些药理作用和临床应用?

阿托品与M胆碱受体结合，竞争性地抑制Ach和胆碱受体激动剂对M胆碱受体的作用。

随着剂量的增加，阿托品出现以下药理作用和临床应用。

(1)抑制腺体分泌。在麻醉前给药，盗汗和流口水时使用。

(2)对眼作用，扩瞳，上升眼内压，调节麻痹，其中虹彩睫状体炎的扩瞳作用，调节麻痹作用用于验光和眼底检查。

(3)松弛内脏平滑肌，用于缓解内脏插入、胃肠插入及膀胱刺激症状，如尿频、尿急等效果较好。

(4)量大时心率增加，可拮抗迷走神经过度兴奋引起的房室传导阻滞和心律失常。

主要用于治疗窦性心动过缓和房室传导阻滞等缓慢性心律失常。

(5)大量的阿托品有解除小血管痉挛的作用，使皮肤血管舒张，出现潮红和温热等症状。

可用于爆发性脑流、中毒性细菌痢疾等，改善微循环，但不用于休克引起的高热和心率过快者。

(6)剂量大时出现兴奋中枢，出现烦躁不安、谵言、谵妄。

(7)阿托品能拮抗M样作用，常用于挽救有机磷酸酯类的中毒。

阿托品的说明书

【药品名称】阿托品。

中文名称:Atropine

阿托品，硫酸阿托品。

【药理作用】抗胆碱药，阻断M胆碱受体，解除平滑肌痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环);解除抑制心脏分泌的抑制，使心跳加快;使瞳孔扩大、上升;让呼吸中枢兴奋。

肠胃和其他粘膜容易吸收，眼睛和皮肤也能少量吸收。

口服1h后的塔尔峰效果t1/2为3.7 ~ 4.3h。

血浆蛋白结合率为14 ~ 22%，分布容积为1.7L/kg，迅速分布于全身组织，可通过胎盘。

一次剂量的一半由肝脏代谢，另一半由肾脏排出。

以母乳为首，在各种各样的分泌物中微量可见。

【适应症】主要用于临床。

(1)治疗中毒性休克:成人1 ~ 2mg，小儿0.03 ~ 0.05mg/kg，静注，每15 ~ 30分钟1次，2 ~3次后，如果情况没有好转，逐渐增加剂量，情况好转后减量或停药。

(2)锑引起的锑综合征的治疗:病情严重者，立即静注1 ~ 2mg(用10 ~ 20ml 5% ~ 25%葡萄糖液稀释)，同时肌注或1mg, 15 ~30分钟后静注1毫克。

如果没有发作，根据心跳和心率每3到4小时皮下注射或肌注1毫克，如果48小时后没有发作，则逐渐减量并停止用药。

(3)治疗农药有机磷中毒:

①和泮等合用时:对中度中毒，每次皮下注射0.5 ~ 1mg，每隔30 ~ 60分钟1次;严重中毒时，每次服用1到2毫克，间隔15到30分钟。症状稳定后，逐渐减量，并更换皮药。

②单用时:对轻度中毒，每次皮下注射0.5 ~ 1mg，每隔30 ~ 120分钟1次;对中度中毒，每次皮下注射1 ~ 2mg，隔15 ~ 30分钟1次;严重中毒时，立即静置2到5毫克，然后每次1到2毫克，每15到30分钟一次，根据病情逐渐减量并延长间隔。

(4)缓解内脏痛:有疼痛、肾痛、胆痛、胃痛等症状。皮下注射0.5mg。

(5)麻醉前给药:0.5mg皮下注射，减少麻醉期间支气管黏液的分泌，预防术后吗啡的呼吸抑制。

(6)眼科用:可使瞳孔扩大，调节功能麻痹，角膜炎，虹膜睫状体炎使用。

使用1 - 3%的眼药水或眼霜。

按压眼角，以防中毒。

【注意事项】

(1)经常口干舌燥，头晕目眩，严重时瞳孔大，皮肤潮红，心率加快，兴奋，烦躁，呓语，昏厥。

(2)绿内障患者禁用。

(3)一般内服，1次1mg, 1日3mg。皮下注射或静脉注射的标准是一次2mg。

有机磷中毒和深渊症候群的情况，根据病情决定使用量。

【抢救中毒】剂量超过5mg，就会发生中毒，但死亡人数不多。因为中毒剂量(5到10毫克)远不是致死剂量(80到130毫克)。

口服应急阿托品者洗胃或腹泻，去除未吸收的阿托品。

如果过于兴奋，可以使用短时巴比妥或水合氯醛。

呼吸抑制时，用尼可制动器停止大米。

另外，每15分钟皮下注射0.5到1毫克辛亚明，直到症状减轻为止。

【规格】药片:每片0.3毫克。

注射液:各0.5mg(1ml);1毫克(2毫升)。5毫克(1毫升)。

眼药水:硫酸阿托品1克，0.29克，无水0.4克，无水0.47克，羟基乙基0.03克，加入蒸馏水100毫升配合使用。

【药品名称】阿托品。

【中文名称】Atropine (C)

【医保】甲。

【用法用量】口服:0.3~0.6mg/次，3次/日。

1mg/次，3mg/日为标准。

皮下注射或静注:感染性休克每次1 - 2mg，稀释后静注15 - 30min1次。

如果是严重的心律失常，立即静注1到2mg(以10到20ml稀释5%到25%的葡萄糖)，肌注或皮下注射1mg, 15到30min后静注1mg，然后逐渐减量。

在胃里或麻醉前皮下注射0.5毫克。

有机磷中毒:皮下或静注0.5~5mg，视中毒程度而定。

药片:0.3mgx100片/盒;注射剂:0.5mg/1ml/支，5mg/1ml;眼药水:1%:8ml/瓶;是。

【功能主治】抗胆碱药，可解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快，瞳孔扩大，眼压升高，兴奋呼吸中枢。

用于治疗胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前注射、阿斯综合征、有机磷中毒、虹彩睫状体炎等。

【副作用】口干，头晕，散瞳，皮肤潮红，心悸加快，兴奋，烦躁，呓语，惊悸。

【注意事项】

(1)青光眼和前列腺肥大症患者禁用。

剂量超过5mg时，发生中毒。兴奋过度时可使用短效巴比妥或水合氯醛中毒，呼吸抑制时可使用尼古闸米。

另外，皮下注射新胺0.5到1mg，每次15min1次，直到瞳孔缩小的症状缓解。