18种急救药品作用口诀(36种急救药品药理作用和禁忌)

大家好，如果您还对18种急救药品作用口诀不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享18种急救药品作用口诀的知识，包括36种急救药品药理作用和禁忌的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！

临床常用的抢救药物有很多，记忆起来也比较困难，但是作为一名合格的护理人员，必须要熟练掌握抢救药物的作用、副作用、剂量以及临床应用，为了方便记忆，这里整理了常用的36种急救药物药理、作用和禁忌汇总，希望对你有所帮助，也希望大家给予补充。1、肾上腺素（Adrenaline）别名：副肾素。药理：对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。适应症：心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。常用制剂：注射剂：1ml(1mg).护理要点（1）高血压.器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。（2）不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。（3）皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。（4）用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。

2、去甲肾上腺素（Noradrenaline）别名：去甲肾。药理：主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。适应症：各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。常用制剂：1ml(2mg)。护理要点（1）高血压、动脉硬化、糖尿病人忌用。（2）不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。（3）注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。（4）注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。（5）本品遇光逐渐变色，宜避光保存。（6）与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。（7）抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。

3、异丙肾上腺素（Isoprenaline）别名：喘息定，治喘灵。药理：B受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。适应症：心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。常用制剂：注射剂：2ml(1mg)。片剂：10mg。气雾剂：0.25%，5%。护理要点（1）心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。（2）不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。（3）密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。（4）若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。（5）教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。（6）连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。

4、山梗菜碱（Lobeline）别名：洛贝林。药理：兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。适应症：新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。常用制剂：注射剂：1ml(3mg)。护理要点（1）不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥（2）观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要缓慢.

5、尼可刹米（Nikethamide）别名：可拉明。药理：选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。适应症：中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。常用制剂：注射剂：1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。护理要点（1）不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸，出汗、呕吐，震颤及肌僵直（2）应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。

6、多巴胺（Dopamine）别名：3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。药理：多巴胺受体激动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高。适应症：各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。常用制剂：注射剂：2ml(20mg)。护理要点（1）禁用于嗜咯细胞瘤病人。（2）不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。（3）使用前应补充血容量及纠正酸中毒。（4）静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。（5）对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。

7、间羟胺（Metaraminol）别名：阿拉明。药理：a受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。适应症：各种原因引起的休克、低血压。常用制剂：注射剂：1ml(10mg)，5ml(50mg)。护理要点（1）禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病（2）不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。（3）连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不明显，必须观察10分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。（4）不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。

8、利多卡因（Lidocaine）药理：局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。适应症：各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。常用制剂：5ml(0.1mg)，10ml(0.2mg)，20ml(0.4mg)。护理要点（1）禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室内传导阻滞。（2）不良反应：恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快，吞咽困难，烦躁不安等。大剂量可引起惊厥，呼吸抑制，心跳停（3）静脉过程中，严密观察病人血压及心电图，防止过量中毒。（4）必须注意选用供心律失常的利多卡因，而不是供局部麻醉用的注射液。

9、去乙酰毛花苷（Deslanoside）别名：西地兰、去乙酰毛花甙丙。药理：正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导。适应症：急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。常用制剂：注射剂：1ml(0.2mg)，2ml(0.4mg)。（1）严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。（2）不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。（3）禁与钙注射剂合用。（4）静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。

10、呋塞米（Furosemide）别名：速尿。药理：为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。适应症：水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。常用制剂：片剂：20mg。注射剂：2ml（20mg）。护理要点（1）禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇、`磺胺类药物过敏者。（2）不良反应：水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。（3）静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。（4）长期大剂量使用应注意观察有无乏力，呕吐等缺钾症状，并指导病人补充钾盐。（5）观察有无耳中毒现象，如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。（6）本品可致高血糖，对糖尿病人应注意观察血糖的变化。（7）大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。

11、硝酸甘油（Nitrolycerin）别名：三硝酸甘油酯药理：为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药，可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外围阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少。适应症：主要用于缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭，可直接松弛血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主。常用制剂：片剂：0.3mg，0.5mg，0.6mg。注射剂1ml（5mg），2ml（10mg）。贴膜剂：0.5mg/格。喷雾剂：0.4mg/喷，80mg/瓶护理要点：（1）禁用于青光眼，严重贫血、低血压、颅压增高的变化。（2）不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、恶心、呕吐、口干（3）片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。（4）药品应含服、未溶前不可吞服。（5）静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。（6）长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量，以免诱发心绞痛。

12、阿托品（Atropine）药理：M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。适应症：内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。常用制剂：片剂：0.3mg。注射剂:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。滴眼剂：0.5%～3%。护理要点（1）禁用：青光眼、前列腺肥大者。（2）不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。（3）静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。（4）对老年人要观察有无便秘和尿量。（5）滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。

13、山莨菪碱（Anisodamine）别名：654-2,。药理：M胆碱受体阻滞剂，松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环，抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。适应症：感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。常用制剂：片剂：5mg，10mg。注射剂:1ml(5mg),1ml(10mg),1ml(20mg)。护理要点（1）禁用于：脑出血急性期，青光眼者（2）不良反应：口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊等。（3）抗感染性休克时，其它措施不能少。（4）若出现排尿困难可用新斯的明。

14、地塞米松（Dexamethasone）别名：氟美松药理：人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用轻微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小动脉痉挛，增强心收缩力，改善微循环。适应症：各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。常用制剂：片剂：0.75mg。注射剂：0.5ml（2.5mg），1ml（5mg），5ml（25mg）护理要点（1）禁用：溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。（2）不良反应：较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。（3）停药时应逐渐减量，不宜骤停，以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状。（4）定期检查电解质及血糖变化。

15、酚磺乙胺（Etamsylate）别名：止血敏、止血定药理：能增加血液中血小板数量，增强其聚集性和粘附性，促使血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，加速血块收缩，可增强毛细血管抵抗力。适应症：预防手术前后的出血及止血，各种血管因素引起的出血。常用制剂：片剂：0.25mg。注射剂:2ml(0.25g),2ml(0.5g),5ml(1g)。护理要点（1）不良反应：恶心、头痛、皮疹。（2）不得与碱性药物配伍。（3）高分子血桨扩充剂应在使用本药之后使用。

16、氨甲苯酸（AminomethylBenzoicAcid）别名：PAMBA，止血芳酸，抗血纤溶芳酸。药理：抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子，从而抑制纤维蛋白的降解，起到止血作用。适应症：消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血。常用制剂：片剂：0.25g。注射剂:5ml(0.05g),10ml(0.1g)。护理要点（1）禁用于：血栓形成倾向或有血栓者。（2）不良反应：头晕、头痛、腹部不适。（3）用量过大可促使血栓形成，并可诱发心脏梗死。17、盐酸异丙嗪（Promenthazine）别名：非那根。药理：酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。适应症：皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。常用制剂：片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），2ml（50mg）。护理要点（1）禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿。新生儿不推荐使用。（2）不良反应：困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。（3）不可与氨茶碱混合使用。（4）用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤。（5）注射后可有眩晕等症状，应卧床休息。

18、盐酸氯丙嗪（Chlorpromazine）别名：冬眠灵。药理：吩噻嗪抗精神病药，具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用，增加催眠麻醉镇静药作用，可阻断外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，还可解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用。适应症：用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病。常用制剂“”片剂：12.5mg，25mg。注射剂：2ml（25mg），2ml（50mg）。护理要点（1）禁用于：肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人。（2）不良反应：口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等。（3）长期应用应定期检查肝功能。（4）用药后应静卧后1-2小时，防止体位性低血压，血压过低，可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。（5）本品刺激性大，静脉注射时可引起血栓性静脉炎。

19、纳洛酮（Naloxone）别名：金尔伦。药理：对阿片受体的亲和力比吗啡大，能阻止吗啡样物质与阿片受体结合，为阿片碱类解毒剂，可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率，并能对抗镇静作用使血压上升。适应症：镇痛药过量中毒，乙醇、安眠药过量中毒，休克，亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。常用制剂：1ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。护理要点（1）不良反应：偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感。（2）监测血压及心电图变化。（3）昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。

20、二羟丙茶碱（Diprophylline）别名：喘定，丙羟茶碱，甘油茶碱。药理：为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱相似而作用较弱，毒副作用小。适应症：支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿，也可以用于心源性哮喘。常用剂量：片剂：0.1g,0.2g。注射剂：2ml（0.25g）护理要点：（1）不良反应：偶尔有口干、恶心、心悸、多尿。（2）不宜与氨茶碱同用，勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等。（3）大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。

21氨茶碱（Aminophylline）别名：乙二胺茶碱。药理：为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放，在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿，增强呼吸肌收缩力，减少呼吸肌疲劳，增强心肌收缩力，增强心输出量，舒张冠状动脉、外周血管和胆管，增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠重吸收具有利尿作用。适应症：急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性哮喘，胆绞痛。常用制剂：片剂：0.1g,0.2g。注射剂：10ml(0.25g)。护理要点（1）禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。（2）不良反应：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。（3）推注速度不宜过快，应大于10分钟，否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。（4）不可露置于空气中、以免发黄、失效。（5）避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。

22、复方氨林巴比妥别名：安痛定。药理：解热镇痛。适应症：急性高热病人的紧急退热，对发热时头痛症状也有缓解作用。常用制剂：注射剂：2ml。护理要点（1）不良反应：急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮疹等。（2）使用期监查血象，若发现粒细胞减少症，应立即停药。（3）注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状，及时补充水分。

23、地西泮（Diazepam）别名：安定。药理：长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。适应症：焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇，还可用于麻醉前诱导和维持。常用制剂：片剂：2.5mg,5mg。注射剂：2ml（10mg）。护理要点（1）禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良，粒细胞减少者慎用。（2）不良反应：嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。（3）长期用药病人可出现耐受性和成瘾性，应逐渐停药，突然停药可能出现戒断症状。（4）静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼吸抑制，观察脉搏、血压、心率等变化。（5）本品应单独使用，不可与其他药物配伍。

24、苯巴比妥（Phenobarbital）别名：鲁米那。药理：长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。适应症：用于镇静、催眠、抗惊厥，亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。常用制剂：片剂：15mg，30mg，100mg。注射剂：50mg，100mg。护理要点（1）禁用于：对本品过敏，严重肝肾功能不全，支气管哮喘、呼吸抑制，卟啉病患者。（2）不良反应：失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应，质量效应。（3）长期用药病人不可骤停，以免引起癫痫发作。（4）静脉注射速度不应超过每分钟60mg，以免引起呼吸抑制。（5）本品不与酸性药物配伍.用药后避免饮酒，否则影响判断力。。（6）本品中毒解救：口服未满3小时，可用温生理盐水或1：2000高锰酸钾洗胃，再用10-15g硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。

25氯化钾（PotassiumChloride）别名：补达秀。药理：补钾药，维持细胞内渗透压，参与能量代谢，通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节，参与乙酰胆碱的合成。适应症：预防和治疗低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常。常用制剂：片剂：0.25g，0.5g。注射剂：10ml（1g），10ml（1.5g）。护理要点（1）禁用于：高钾血症、肾功能严重减退（无尿或少尿），严重脱水者。（2）不良反应：胃肠道刺激症状，如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛，过量可出现乏力，手足、口唇麻木，意识模糊，呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停。（3）定期测血钾，观察有无高血钾症状出现，及时与医生联系。（4）静脉滴注时，速度宜慢，小于2mm0l/l,浓度小于0.3%，尿量在于30ml/h再补钾。（5）滴注时应选用粗直静脉，可减轻刺激症状，如有外渗，及时停药，给予冷敷。（6）口服本品刺激性大，可用水或果汁溶解后与饭同服。

26、葡萄糖酸钙（CalciumGluconate）药理：钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管通透性，有消炎、消肿和抗敏作用，并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹，能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。适应症：钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。常用制剂：片剂：0.1g，0.5g。注射剂：10ml（1g）。护理要点（1）禁用于：高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。（2）不良反应：静注时可出现全身发热，快速静注可产生心律失常，心跳骤停。（3）静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液稀释后，控制在2ml/分左右。（4）有强烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外，如果不慎外漏，应立即停药，局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。（5）禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。

27、50%葡萄糖药理：机体所需能量的主要来源，供给热量，保护肝脏，可提高组织渗透压，使组织脱水及短暂利尿。适应症：补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高，眼压增高者。常用制剂：2g（10ml），10（20ml）护理要点（1）葡萄糖有引湿性，为细菌良好培养基，配制注射液时注意消毒。（2）冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等，再徐徐注入静脉，可避免痉挛。（3）应缓慢注射，切勿注于血管外，以免刺激组织。

28、甘露醇（Mannitol）药理：脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压，导致组织脱水和利尿。适应症：脑水肿、青光眼，预防各种原因引起的急性肾小管坏死，防治急性少尿症。常用制剂：250ml（50g）。护理要点（1）禁用于：肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。（2）不良反应：水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛（注射部位）等。（3）使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡，使结晶充分溶解后使用。（4）根据病情选择合适的浓度，滴注速度应控制在10ml/分钟。（5）应选择粗直静脉，勿穿破静脉使药液渗出，以免引起组织坏死，如不慎漏出血管外，可用0.5%普鲁卡因作局部封闭、并热敷。（6）定期检查：血压、肾功能、血电解质、尿量等情况，预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加，引起急性肺水肿。

29、右旋糖酐40（Dextran40）别名：低分子右旋糖酐。药理：提高血浆胶体渗透压，促进红细胞和血小板聚集，改善微循环，有渗透性利尿作用。适应症：休克、失血性疾病、创伤、早期预防DIC、体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环。常用制剂注射剂：100ml（10g）,500ml（30g）,500ml（50g）。护理要点（1）禁用于：充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人。（2）不良反应：皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长。（3）首次使用时，速度宜慢、严密观察30分钟，如有过敏反应，及时停药，并观察血压、脉搏、尿量的变化。（4）监测血容量情况，观察有无呼吸急促，哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压迫等循环超负荷症状。（5）本药不得与维生素C、维生素B12混合使用。

30、羟乙基淀粉（HydroxyethylStarch）

别名：706代血浆。药理：血容量扩充剂。提高血浆胶体渗透压，降低血液黏稠度，改善微循环。适应症：缺血型、外伤、中毒性休克，血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗。常用制剂：注射剂：500ml（30mg）。护理要点（1）禁用于：有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、尿少或无尿病人。（2）不良反应：偶有过敏反应、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血。（3）使用药前仔细检查：液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可使用。（4）注射剂应一次性用完，如未用完应弃去，不可再次使用，使用时溶液应保持在37度左右。（5）观察有无循环超负荷症状。

31、胺碘酮（Amiodarone）别名：乙胺碘呋酮，可达龙。药理：具有选择性冠脉扩张作用，能增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期，并减慢传导。适应症：适用于多种原因引起的室上性、室性心动过速和早搏，阵发性房扑和颤动、预激综合征。常用制剂：片剂：200mg。注射剂：3ml（150mg）。护理要点（1）禁用于：房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍，碘过敏者。（2）不良反应：胃肠道反应、角膜色素沉着、偶见皮疹及皮肤色素沉着。（3）推注不宜过快，否则易引起低血压。（4）使用本品可出现光过敏反应，用药后避免在太阳下暴晒，以免出现皮肤红斑。（5）定期监测血压、心电图、脉搏、若脉率小于60次/分，应立即报告医师。

32、亚甲蓝别名：美蓝、次甲蓝药理：氧化还原剂，能将高铁血红蛋白还原成血红蛋白。适应症：高铁血红蛋白血症，亚硝酸盐，硝酸盐，苯胺，硝基等引起的高铁血红蛋白血症，氰化物中毒。常用制剂：2ml（20mg），5ml（50mg），10ml（100mg）护理要点（1）禁用于：肺水肿，6-磷酸葡萄脱氢酶缺乏症的病人。（2）不良反应：全身发紫，头晕、呕吐、胸闷、腹痛，若剂量过大可出现头痛、血压下降，心律不齐、大汗等症状。（3）静注速度不宜过快，，应>10-15分钟,不可皮下或肌肉注射。（4）不宜与氢氧化钠，碘化物、还原剂配伍。

33、碘解磷定别名：解磷定药理：胆碱脂酶激活剂，在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将胆碱酯酶游离，恢复胆碱酯酶活性。适应症：用于解救有机磷酸酯类杀虫剂中毒，对1605，1059，特普，乙硫磷效果好。常用制剂：0.4g（10ml）护理要点（1）不良反应：注射过快可出现视力模糊、头晕、头痛、血压升高、呼吸抑制，肌肉-神经传导阻滞、心律失常、凝血障碍。（2）静脉注射时应控制速度，剂量过大、速度过快，可引起癫痫样发作，呼吸抑制。（3）忌与碱性药物配伍，因在碱性溶液中易水解为氰化物，应避光保存。

34、硫代硫酸钠别名：大苏打、次亚硫酸钠、海波药理：氰化物解毒剂，在酶的参与下能和体内游离的氰离子结合，变成无毒的硫氰酸盐排出体外而解毒，此外尚有抗过敏作用。适应症：氰化物中毒，皮肤搔痒症，慢性荨麻疹。常用制剂：注射剂。0.5g（10ml），1g（20ml）护理要点（1）不良反应：头晕，乏力、恶心、呕吐等反应。（2）静脉注射不宜过快，以免引起血压下降。（3）解救氰化物中毒时应先用亚甲蓝后再用本品，或二者交替使用.

35、酚妥拉明别名：利其丁药理：a1a2阻滞剂，有血管舒张作用。适应证：治疗血管痉挛性疾病，感染中毒性休克，室性早搏等。常用制剂：5mg[1ml10mg[1ml]护理要点（1）副作用：直立性低血压，鼻塞，瘙痒，恶心，呕吐等，禁用于：低血压，严重动脉硬化，心脏器质性损害。（2）忌与铁剂配伍。

36、多巴酚丁胺药理：选择性心脏B1激动剂,能增强心肌收缩力，增加心排血量，对心率影响较小。适应证：对心肌梗塞后或心脏外科手术时心排血量低的休克患者，用于心排血量低和心率慢的心力衰竭患者，改善左心功能优于多巴胺。制剂：20mg[2ml]

护理要点：（1）副作用：可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。

（2）梗阻性肥厚型心肌病不宜使用，以免加重梗阻

（3）本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。

（4）成人常用量将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后，以滴速每分钟2.5－10ug/㎏给予。

（5）下列情况应慎用：①心房颤动，多巴酚丁胺能加快房室传导，心室率加速，如须用本品，应先给予洋地黄类药；②高血压可能加重；③严重的机械梗阻，如重度主动脉瓣狭窄，多巴酚丁胺可能无效；④低血容量时应用本品可加重，故用前须先加以纠正；⑤室性心律失常可能加重；⑥心肌梗死后，使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血；⑦用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排血量，必要或可能时监测肺楔嵌压。

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