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一片右佐匹克隆相当于安定?每天一药——右佐匹克隆

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【这种药物是做什么用的】

右佐匹克隆为非苯二氮卓类安眠药,通过增强脑内γ-氨基丁酸的抑制作用,从而产生镇静催眠作用。适用于入睡困难或睡眠维持困难患者。

同类药物:唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆。

【正确的用法】

右佐匹克隆口服给药后约1h内达到血浆峰浓度,应在临睡前服药或上床后服用。高脂餐或餐后立即服用右佐匹克隆会导致吸收减慢。

成年人推荐起始剂量为入睡前1mg,也可根据临床需要增加到2mg或3mg,可以更有效地延长睡眠时间。

老年或虚弱患者,严重肝功能不全患者,右佐匹克隆片总剂量不应超过2mg。

1、与苯二氮卓类(如舒乐安定、阿普唑仑)相比,对正常睡眠结构破坏较少,日间镇静和其他不良反应较少。

2、右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋体结构,佐匹克隆的左旋体结构无催眠作用且有毒性,因此右佐匹克隆相比佐匹克隆具有疗效更好,副作用更低的优势。

3、右佐匹克隆的半衰期6小时,佐匹克隆5小时,唑吡坦2.5小时,扎来普隆1小时,由于右佐匹克隆具有半衰期更长的特点,更适用于睡眠维持困难的患者。

4、相对而言,长期应用后停药戒断症状较轻,无明显的反跳现象。

【有哪些副作用】

常见的不良反应包括:味觉异常、头晕、胸痛、头痛、口干、消化道不适、嗜睡、外周水肿、肌力减弱、皮疹等。

较少见的不良反应有:幻觉、焦虑、瘙痒、腹泻、感染、过敏反应等。

严重的不良反应包括:第二天记忆障碍、思维异常、行为改变(躁动,幻觉和人格解体)、抑郁症恶化,包括自杀念头等。

在治疗剂量下可以出现梦游,如梦中驾车、做饭、打电话等,可能会导致意外受伤的严重后果。

一些患者存在顺行性遗忘,比如在还没有完全清醒时开始行动,或者不记得自己曾做过的某些事情和行为。

【一些重要提示】

1、如有可能,应积极寻找导致失眠的原因,并首先将诱因去除,然后再考虑服用失眠药物。

2、服用3mg右佐匹克隆的患者在第二天不要驾驶机动车或从事机械操作工作。

3、使用右佐匹克隆治疗时间应尽可能短,最短为数天,最长不超过4周,不建议长期使用。

4、迅速减少服用剂量或突然停药,可能导致戒断症状或失眠反弹。

5、如停止药物治疗,可采用每周或每隔一周减少25%的原始剂量或减少1mg,鼓励配合失眠的认知行为疗法,逐渐地减量。

6、右佐匹克隆无抗焦虑和抗抑郁作用,故不应单独用于治疗抑郁症或与抑郁相关的焦虑症状。

7、右佐匹克隆可引起嗜睡、意识障碍,老人发生跌倒的风险较高,应从小剂量起服。

8、强效CYP3A4抑制剂(例如,伊曲康唑、克拉霉素、利托那韦)可增加右佐匹克隆,右佐匹克隆与这些药物联用需要减少剂量。

9、服用右佐匹克隆不可饮酒,因为可能产生相加的作用。

10、如果出现复杂睡眠行为、中枢神经系统抑制作用及次日损害、严重过敏反应、自杀意念,应立即停药并报告医生。

11、禁用于对此药过敏者、失代偿的呼吸功能不全患者以及重症肌无力、重症睡眠呼吸暂停综合症患者。

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