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1、三七,五加科植物,李时珍称三七为“金不换”。
2、三七,性甘微苦,主要有效成分:三七皂苷,黄酮苷,氨基酸,微量元素等。
3、《中国医药大辞典》:三七生吃,去瘀生新,消肿定痛,并有止血不留瘀,行血不伤新的优点;熟服可补益健体。
4、归纳起来,三七的主要药效:活血化瘀,消肿定痛,生血止血,提高免疫力等。
5、一,运用其活血化瘀功能,临床用于:
6、如:眩晕综合症、短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死、烟雾病等。
7、临床主要制剂有:血栓通、血塞通、复方丹参注射液等,都含有效成分三七总皂苷。
8、临床有实效。基本在用药1~2周后,患者头晕、肢体麻木瘫痪、流诞、口角歪斜、口齿不清、呕吐等得到改善和减轻。
9、如:缺心性心肌病、心绞痛、微心梗、X综合症、心律失常、糖尿病性心脏病、外周血管病变等。常用的有复方丹参滴丸、三七片等。
10、运用三七制剂可以促进心血管扩张,增加心肌血供,减轻动脉粥样硬化,改善患者胸闷、胸痛、心悸、心动过速等症状体征。对心电图ST段压低、T波低平倒置有改善作用。但对心肌梗死、主动脉夹层等严重血管疾病不在应用范围之内。
11、可以应用三七制剂,改善患者肺血管微血栓形成,降低血液黏滞度,增强血气交换效率。
12、代谢综合征包括高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸血症、胰岛素抵抗等症候群。临床发病率特高,在年龄>40岁人群中发病>15%。
13、三七制剂对于上述患者有治疗和调理作用。临床用药1~2周后,患者临床症状得到改善:血压下降;头晕、血管性痴呆、肢体麻木、口渴尿频、脚趾疼痛好转。血生化指标改善。血糖、血脂、肾功能、HCY、APTT、PT、糖化血红蛋白等数值下降。
14、可用三七制剂治疗痛经、慢性盆腔炎等。
15、三七制剂可用于糖尿病性眼病、视网膜中央静脉阻塞、内眼病、眼前房出血。
16、二,运用其消肿定痛功能。
17、主要运用于伤骨科的跌打损伤,起消肿定痛之效。主要药有:云南白药(胶囊、喷雾剂、膏药)、活血止痛胶囊、伤科接骨片、舒筋活血丸等。这类药很多,基本含三七、红花、丹参等活血化瘀的中药。
18、三,止血生血及提高免疫的功能。
19、三七制剂对血小板有双向调节作用。既可促凝(止血),也可防血小板聚集(活血)。主要代表药:云南白药。止血功能主要用于鼻出血、咯血、尿血等。三七制剂有促进骨髓造血功能,故有生血、补虚强体、提高免疫功能之作用。
20、至于三七强身美颜等保健功能,限于篇幅,这里不作详述。
21、三七在临床应用中注意事项。
22、1,过敏反应。用药之后不久,患者出现眼睛发黑、口唇发绀、声嘶失音、呼吸困难、血压下降等,首先考虑为三七引起的过敏反应。停药;用肾上腺素、大剂量糖皮质激素、快速补生理盐水、吸氧、心电监护等抢救,使患者尽快脱离生命危险。
23、一般发生在用药数天后,症见皮肤骚痒,可见散在或密集的红色斑丘疹。总的来说,较轻。停药,用氯雷他定、地塞米松等口服,外用炉甘石洗剂。大约1周左右可痊愈。
24、1,女子月经期、妊娠期禁用三七制剂。
25、2,严重高血压、脑出血、急性上消化道溃疡大出血、肝硬化出血等不主张用三七制剂。
26、3,三七过量可引起出血、肝损等中毒症状。需要按剂量服药,在医生的指导下用药。
27、4,联合用药要慎重。特别是作用相近的中西药联用,须当注意各药剂量。
28、对三七制剂的活血化瘀功能,我还是很推崇的,临床上使用也较多。
29、三七的活血化瘀功能和西药阿斯匹林相近,效疗确切。但阿斯匹林有二大缺点:一是引起胃黏膜损伤,一是阿斯匹林抵抗,两者发生率都在10%以上。而三七制剂不存在这个缺点。
30、才无忌:内科副主任医师、全科医师、执业药师。欢迎您的关注、评论、转发、点赞。我会回访的。
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