为什么医院的红曲那么贵，红曲降血脂，什么人可以用？

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作者：暨南大学附属第一医院吴莉娜，丘穂珊

红曲亦名红曲米，是以籼稻、粳稻、糯米等稻米为原料，经红曲菌发酵而成的一种紫红色米曲，又称赤曲。说起红曲，我们并不陌生，生活食谱中，如江苏名菜樱桃肉、无锡排骨、广东叉烧、红曲红烧肉、红曲香肠等，红曲不但可以提升肉食的滋味，还能赋予肉食诱人的色泽，更能有效地清除肉食的油腻，是肉类食物的黄金搭档。

红曲古代称作“丹曲”，在生活中不仅用作食品着色剂、肉类防腐剂，更是一味中药药材。红曲米在中国至少已有两千多年药食两用的历史。早在明代药学家李时珍所著《本草纲目》中，就记载红曲可做为中医药材，记载红曲性温，味甘、无毒，治女人血气痛及产后恶血不尽，擂酒饮之良，同时具有健脾消食、活血化淤的特殊功效。

红曲性温，味甘，归肝、脾、大肠经．具有活血化瘀、健脾消食、降脂化浊的功效．临床主治产后恶露不尽，瘀滞腹痛，跌打损伤，食积饱胀，赤白下痢，纳呆食少。也可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的辅助治疗。其药用价值如下：

01、降血脂、降压的作用

近代医学研究发现，红曲中含有天然洛伐他汀类化合物，他订类物质通过抑制胆固醇合成酶对降低血脂有一定的作用；同时还降低脂肪在肝细胞的堆积，具有抗肥胖、治疗脂肪肝的作用。

同时红曲所含有的黄酮可强化动脉、静脉与毛细血管，也可以强化末梢血管力，消除瘀血，防止内脏各种障碍，促使血管功能正常。

此外，红曲使血液粘稠度降低，提高血管舒张能力，恢复血管弹性，降低了血管外周阻力，也促进血压的平稳下降。

据《天工开物》下卷记载：“世间鱼肉最朽腐物，薄旋涂抹红曲，能固其于炎中，经历旬月，蝇不敢近，色味不离初，盖奇药也。”这段记述说明当时人们已经发现红曲有杀菌的作用。

红曲中的桔霉素、红曲内酯、红曲色素及其衍生物等均具有抑菌活性。

红曲橙色素对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抑制效果较显著，对大肠杆菌、志贺氏菌和沙门氏菌等革兰阴性菌也有一定的抑制作用。

红曲中的多种物质都具有抗肿瘤活性，研究发现红曲霉的发酵产物具有抑制肿瘤生长的直接作用。

红曲橙色素具有活泼的羟基,容易与氨基起作用,因此可以治疗胺血症,且可以防治癌症。

04、抗骨质疏松

红曲中的麦角甾醇及他汀类成分为抗骨质疏松的活性物质。麦角甾醇是维生素D的前体,受紫外线照射后即转化成维生素D，对防治婴幼儿佝偻病、促进孕妇和老年人钙磷的吸收有明显的生理作用。

红曲的降血糖作用是通过增加胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗来实现的。红曲不仅有抗糖尿病活性，还能预防由糖尿病引起的高胆固醇血症和肾病。

红曲还可以预防和治疗胆结石、前列腺肥大、慢性肠炎、痢疾等作用。

如果没有血脂方面的问题，不能随意长期服用红曲，《英国医学杂志病例报告》中，研究人员指出，红曲米中含有与降胆固醇药物洛伐他汀中的活性化学物质相同的成分，因此具有相同的肝损伤风险。

如果是单纯的高脂血症，无其他基础疾病，可以适量服用红曲。如果已经患有冠心病、脑梗死等症，想单纯依靠红曲降脂，一般很难达到治疗效果，则需要应用西药强效降脂。

红曲具有降血脂作用，主要与其洛伐他汀的含量有关，红曲中洛伐他汀含量与其发酵方法密切相关，若想通过食用红曲产生降血脂作用建议从正规渠道购买。

原料：红曲5克，大米100克，白糖适量。

做法：将红曲研为细末，放入锅中，加清水适量，浸泡10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸即成，每日1剂。

功效：健脾消食、和胃止痛，适用于饮食积滞、脘腹疼痛。

功效：红曲、红花各5克，大米100克，白糖适量。

材料：将二红放入锅中，加清水适量，浸泡10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸即成。每日1剂。

做法：活血化淤、行气止痛，适用于食积脘腹疼痛、痛经、产后腹痛、跌打损伤、冠心病、心绞痛等。

注意事项：脾阴不足、内无淤血者、孕妇慎用。

审稿专家：暨南大学附属第一医院主任药师王景浩

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