乙肝怎么治疗才能痊愈 乙肝治疗新方案，治愈了她20多年的慢乙肝

老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于乙肝怎么治疗才能痊愈和乙肝治疗新方案，治愈了她20多年的慢乙肝的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享乙肝怎么治疗才能痊愈以及乙肝治疗新方案，治愈了她20多年的慢乙肝的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

马女士，今年40岁，有乙肝小三阳【第1项乙肝表面抗原（HBsAg）、第4项乙肝E抗体（HBeAb或抗-HBe）和第5项乙肝核心抗体（HBcAb或抗-HBc）阳性】病史20多年了，一直口服核苷（酸）类抗病毒药物，病毒量控制的还算可以，转氨酶基本正常。

今年5月底，第一次接触到乙肝治愈新方案：核苷（酸）类抗病毒药物联合长效干扰素治疗。《慢性乙型肝炎防治指南（2019年）》明确指出这一个治疗方案，能使得符合条件的优势人群有几率获得临床治愈。

而马女士的条件符合这一治疗方案，属于优势人群。

经过对该方案的充分了解，马女士愿意一试。

从今年6月份，马女士开始了核苷（酸）类抗病毒药物联合长效干扰素治疗，一开始有些不良反应，类似感冒症状（发热、头痛、肌肉痛），但后来就慢慢消失了。

坚持了将近6个月，2019-12-17复查"乙肝表面抗原精确定量"结果为阴性，病毒量（HBV-DNA）也为阴性。

拿到结果的她惊喜万分，激动地眼泪流了出来，真正脱掉20多年"乙肝"的帽子。

再此，恭喜她拿到了治疗乙肝的金牌！

我国乙肝人口众多，慢性乙肝治疗是国家使命，慢性乙肝病毒感染是我国肝癌的最主要病因。为了快速推动中国专家的研究成果，造福更多慢乙肝患者，实现临床治愈梦想，中国肝炎防治基金会发起设立"中国慢乙肝临床治愈（珠峰）工程项目"。

这个项目计划3年内临床治愈8848例慢性乙肝患者。

期待更多的患者得到最理想的治疗方案，拿到治疗乙肝的金牌。

必须同时符合以下条件：

1、临床诊断为：慢性乙型病毒性肝炎；

2、年龄在18-60岁之间；

3、口服核苷（酸）类抗病毒药物（包括：拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦等）治疗达1年以上患者。

4、乙肝表面抗原滴度在1500IU/ml及以下。

5、乙肝e抗原（HBeAg）阴性。

6、乙肝病毒量小于100IU/ml。

7、无干扰素使用禁忌症。

以上条件同时满足，才有可能取得最好效果。

当然，如果不满足，也能采取该治疗方案，但效果一般不会太好，但也不是绝对的。

联合治疗要求的数据条件、最佳疗程和保持效果时间等，仍需要进一步研究。

使用禁忌症，就是指有以下疾病的就不能使用干扰素进行治疗。包括：①怀孕期间，②精神疾病史（如严重抑郁症），③未能控制的癫痫，④未戒断的酗酒/吸毒者，⑤未经控制的自身免疫性疾病、⑥失代偿期肝硬化、⑦未控制糖尿病/高血压、⑧甲状腺功能亢进或低下、⑨总胆红素大于正常值2倍、⑩严重的心脏及肾脏疾病。

可以咨询你所在地的（市级）传染病医院或医院相关科室（感染科或消化内科），具体事项以当地情况为准。

所谓临床治愈，指停止抗病毒治疗后仍保持乙肝表面抗原（HBsAg）阴性（伴或不伴抗-HBs出现）、HBV-DNA检测不到、肝脏功能各指标正常、肝脏组织病变改善。

但患者肝细胞核内乙肝病毒基因未被清除，所以，不是彻底治愈，仍存在乙肝病毒再激活和发生肝癌的风险。

选择这个治疗方案，并不是都会达到临床治愈，是有一定概率的，在30%左右，所以要有思想准备。

选择该治疗方案达到一定时间，一般为半年，这半年时间内需要随访观察乙肝表面抗原滴度变化，如果没有达到预想结果，干扰素继续使用的意义就不存在了，需要停用干扰素治疗。

停用干扰素后，根据具体情况，可以继续口服核苷（酸）类抗病毒药物，该方案不会影响继续口服抗病毒药物的治疗效果。或者停用所有药物，进行观察。

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1.王贵强,王福生,庄辉,等.慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）[J/OL].临床肝胆病杂志:1-22[2019-12-13]

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5.聚乙二醇干扰素α治疗慢性乙型肝炎专家共识[J].中华肝脏病杂志,2017(9).

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