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乳腺增生用手能摸出来吗 乳腺增生能摸出来吗?切除良性肿瘤是不是意味彻底痊愈?

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

“大夫,你给看看我这是个什么情况。就是我前几天洗澡的时候看到乳房有流出血样的东西,还有就是最近有时候这个乳房碰都不能碰,很是难受,你说我这不会有什么事吧?”我说:“来你先坐下,不要紧张,等我先详细的看了你的情况以后再做判断”。

我们的这位赵大姐今年43岁,是一个小学语文老师,一直担任班主任一职。她平时月经规律,在生孩子前有痛经史,而且每次来月经前乳房都有胀痛,待月经走了后乳房胀痛的现象也随之消失,因为身边很多女性朋友都有一样的症状,所以当时也没有引起重视。

后来在我们的赵大姐生完孩子后,痛经现象消失,并且乳房胀痛的现象也没有再出现就没有放在心上。可是由于赵大姐是班主任,平时操心的事情比较多,所以脾气大,又爱生闷气,就导致乳房有时偶尔出现胀痛。

学校曾经在两个月前组织教职工到体检中心体检,我们的这位赵大姐就是在体检时才发现自己左侧乳房有肿块,因为没有明显症状所以当时还是没有放在心上。直到几天前赵大姐在家洗澡时发现乳头有溢液才来就诊,所幸患者来的还算及时,要再晚一些后果将不堪设想。

我们的这位赵大姐来到医院后,首先我对她做了彩超检查,检查提示:左侧乳腺低回声结节(12点钟方向)(BI-RADS4a级);左侧乳腺低回声结节(3点钟方向)(BI-RADS3级),双侧乳腺增生。

综上,根据患者的症状与心区彩超检查我院以“左侧乳房结节双侧乳腺增生”收住入院。

赵大姐入院以后我为了进一步确诊疾病的严重程度,于是对赵大姐进行了常规检查,其中血常规检查,未见明显异常;乙肝五项检查,未见明显异常;肝功、肾功,未见明显异常;前白蛋白156.0mg/L,下降等。

随后我又对患者做了CT检查、心电图检查、超声检查、心区钼靶等。其中CT检查提示:胸部CT平扫、颅脑CT平扫未见异常;心电图提示:正常心电图,未见明显异常;超声检查提示:肝胆管胰脾、子宫、盆腔未见明显异常;钼靶提示:1.双乳多发钙化,BI-RADS3类。2.乳腺增生症,双侧不均匀致密型乳腺,请结合超声检查;新区常规病理检查提示:(左乳肿物)乳腺纤维腺瘤。

通过以上检查可以确认赵大姐是“乳房良性肿瘤(左)双侧乳腺增生胃肠功能紊乱”,所以我第一时间告知我们的赵大姐目前采取手术治疗的效果要好。于是在赵大姐入院后的第二天,通过局麻的作用下对患者采取左侧乳腺肿物微创旋切术,整个手术过程顺利,安返病房,术后继续对患者给予对症支持治疗。

1、术前按照医务人员的指导做好术前准备,术前12小时禁止饮食,4小时开始禁止饮水。

2、治疗期间要保持手术切口清洁干燥,定期换药,避免切口感染,如发现切口渗血、渗液,应及时告知医生。

3、解除患者思想顾虑,保持情绪稳定,避免消极、悲观心理。术前可以向医生详细了解麻醉方式、手术体位、手术风险等信息,减轻思想负担。

4、术后伤口可能会稍微有些疼痛,因此要注意转移自己的注意力,做好情绪的调整,尽量保持平静的心态,不要烦躁易怒。

5、术后数日内应该以清淡流质食物为主,但是要注意饮食营养的搭配,这样才能保证身体所需要的营养,来帮助身体的恢复。

赵大姐出院后恢复情况良好,没有明显的不适,饮食二便均正常,一般状态好,无发热,切口检创无红肿、渗出,愈合良好。并且患者术后没有再出现乳房胀痛、乳房溢液的现象,目前正在定期随访中。

1、保持良好的心态、少生气、少发脾气、保持情绪稳定、活泼开朗。

2、改变饮食习惯,少吃油炸、高热量、高脂肪的食物,少吃辛辣,多吃含碘丰富的海产品。

3、保持良好的生活习惯,生活规律,劳逸结合,不要熬夜,保持和谐的性生活。可调节内分泌失调,保持大便的通畅,可减少乳房的胀痛,减少体内雌激素。

4、多运动,消耗过多的脂肪,防止肥胖,保护肝脏,加强肝脏对多余雌激素的灭活。

5、控制雌激素的摄入,禁止滥用避孕药及含激素的美容用品,慎用法缓解更年期的症状,慎用含有激素的保健品。

6、避免多次的人工流产,药物流产,多鼓励产妇母乳喂养,防增生。

7、如果出现乳房胀痛,乳房溢液等不适症状时,到专科医院就诊。

乳腺增生是指由于各种原因引起雌激素水平增高,导致患者出现乳腺肿块、结节等症状,本质上是由于乳腺主质和间质不同程度增生及复旧不全所致的乳腺正常结构紊乱,是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病。

乳腺增生发病年龄以30~50岁最多,在我国大城市中约有50%~70%的女性有不同程度的乳腺增生。首先我们的这位赵大姐属于乳腺增生的高发人群,其次由于受工作环境的影响使她患上了乳腺增生这个疾病,幸运的是赵大姐及时得到了治疗,控制住了病情没有继续向下发展,没有导致悲剧的发生。

我记得在做手术之前患者特意找到我说:“医生,我这个乳腺做完手术能痊愈吗?我就是还是很担心如果没有切除干净以后会不会发展成癌?这个手术做完对我今后的生活影响大吗?”首先在这里告诉我们有乳腺增生的患者,乳腺增生一般预后较好,较少会演变为乳腺癌,所以不用担心会危及生命,但相对容易复发。而且乳腺增生经过心理干预、药物治疗目前可以缓解,但不能达到治愈的目的。所以就需要乳腺增生患者要护理得当、治疗及时,每3~6个月复查一次。

同样我们这位赵大姐在出院以后要定期到医院复查,做好乳房部位的清洁护理,保持心情愉悦,不吃含有激素类的食品,如果再次出现乳房胀痛、溢液的情况要及时到医院就诊。

单位:合肥市第二人名医院

职称:主治医师

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