什么胃病不能吃保和丸 治胃病，用保和丸，加减变化体会

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1、保和丸是我在临床上比较习惯用的治疗胃病的一个方子，主要考虑到现代人一般饮食不规律，不加节制，很容易出现饮食停滞的情况，保和丸是消食导滞的方剂，很适合现在这个社会环境。

2、保和丸的药物成分有半夏、陈皮、茯苓、山楂、神曲、莱菔子、连翘，这个方子主要的功效是消食导滞、理气化痰去湿，但其实根据临床症状随症加减，能够治疗多种胃肠道疾病。

3、如饮食过度导致食积内停的，直接用保和丸，不需要做太多加减，这个方子都非常有针对性，但如果患者平常脾胃气虚，气虚为本的导致的运化无力，这时候就要加入适当的健脾补气药，可以加入党参、白术等；如果患者湿阻较重，胃腹胀满，可以适当的加入苍术、厚朴、藿香、佩兰等药物，加强芳香化湿的作用。

4、患者因为脾胃亏虚运化不良食滞内停并伴有胃脘部疼痛的，可以在保和丸的基础上加入延胡索、木香、砂仁等药物，有比较好的理气止痛功效；如果因为情绪不畅导致的胃脘部疼痛的，可以在这个方子的基础上加入柴胡、香附、郁金等药物，加强疏肝理气止痛的作用，脾胃不运，腑气不通，胃气不降的，可以加入大黄。

5、病程日久，胃部疼痛如针刺，痛处固定，舌暗或有瘀斑的，为淤血内停导致，可以参考焦树德老中医经常使用的丹参饮合失笑散，治疗血瘀导致的胃脘疼痛，有比较好的效果。

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