利多卡因软膏怎么涂延时效果最佳 打针再也不痛啦！——无痛注射巧用利多卡因软膏！

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复方利多卡因乳膏其成分是利多卡因和丙胺卡因，为酰胺类局部麻醉药，两者通过阻滞神经冲动的产生和传导所需的离子流而稳定神经细胞膜，起到局部麻醉作用，这解决了其他麻醉剂不能渗透完整皮肤的难题。

无痛注射具体方法：

①清洁穿刺部位的皮肤并使之干燥，有助于药物渗透。选择血管后，以穿刺点为中心2cm的面积上涂2-3g复方利多卡因软膏，厚度约1mm。

②药物封包后记录时间，至少等待1.5h以上（假如用透明贴膜覆盖等待时间更短），准备穿刺。但对于中心静脉和动脉穿刺至少保持2h以上。

③时间到后，擦去软膏，15min后穿刺效果更佳，3h内穿刺均有效。

④用0.5％碘伏皮肤消毒2min后穿刺进针。

该操作注意事项:

①保持皮肤清洁，如果皮肤上有污垢或油脂会影响药液的渗透，延缓起效时间，降低麻醉效能。建议油脂和污垢较多的患者采取酒精和温水擦拭的方法。

②足够的乳膏用量，若涂抹剂量不够或涂层太薄将不利于药物的透皮渗透。③乳膏充足的保留时间，才能达到很好的麻醉效果。

④皮肤消毒后碘伏未干，急于静脉穿刺，此时碘伏直接刺激针眼，故可加重穿刺部位的疼痛。此外碘伏在皮肤表面2min才能达到消毒效果，所以应根据临床工作经验，先选择血管消毒，然后充分解释、用药指导、输液排气。，这样可以延长碘伏的待干时间，降低感染机会，同时也减轻了患者的疼痛。

[1]张维峰,殷国平,王佳,等.复方利多卡因乳膏对患儿外周静脉穿刺镇痛的时效性[J].江苏医药,2016,42(9):1084-1085.

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