吗丁啉为什么成为禁药(明星胃药“吗丁啉”怎么不香啦)

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1、大家好，我是消化内科白医生。有患者咨询自己小时候经常听到有关“胃痛、胃胀，请吗丁啉帮忙”的广告，而现在有很多医生不建议使用，相关广告也不见了，问吗丁啉怎么不香了?！

2、吗丁啉的通用名称为多潘立酮，是一种新型胃动力药和高效止吐药，用于由胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症状，以及各种原因引起的恶心、呕吐等，也作为复方产品治疗晕动病。该药1974年由美国杨森公司原创合成，1989年在国内上市，属于胃病常用药物，曾经销量非常不错。

3、吗丁啉的常见不良反应有锥体外系症状、平衡失调、癫痫发作、精神症状、大便失禁、过敏反应等。大数据临床研究证实，吗丁啉长时间大剂量服用，可能会引起心脏骤停、心律失常、猝死等不良事件。近十多年，西方国家因多潘立酮片的不良反应不断发出警示和严格限制令，美国药品管理局FDA曾宣告:含有多潘立酮成分的药物均为非法药品，并且拒绝相应成品药进入美国。

4、目前专家观点认为，使用吗丁啉可能产生与心脏相关的不良反应，在治疗恶心和呕吐时应小剂量应用，且疗程控制在1周以内：成人推荐剂量为10mg，每日至多3次；60岁以上并且单日剂量大于30mg的患者，产生副作用的风险更高；对于肝功能中-重度受损者及存在心电活动异常或心律失常者应当禁用。

5、总之，吗丁啉在我国不是禁药，专家发出警告不代表不能用，但必须小心谨慎使用。

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