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1、槟榔是我国著名南药,《中国药典》2015年版一部收载了槟榔(包括槟榔和炒槟榔)、焦槟榔和大腹皮相关药材或饮片及60种含有槟榔药材或饮片的成方制剂。槟榔原产于马来西亚,系马来语Pinang音译。槟榔药用历史距今已有1800多年,最早记载于三国时期李当所著的《药录》。在古代医药学文献典籍中《药性论》、《新修本草》、《海药本草》、《日华子》、《本草纲目》等也均有收载。槟榔在第3次中药资源普查后出版的《中国常用中药材》中为138种常用药材之一。
2、国内外关于槟榔的食用方法基本以直接咀嚼为主,将槟榔果与蒌叶一起咀嚼,这种食用方法在东南亚至太平洋区域已有上千年的历史。现在我国槟榔的主要食用方法是将槟榔加工后咀嚼食用。中国槟榔安全性问题开始受到关注是在2013年4月25日《每日经济新闻》报道了“汉森制药四磨汤含一级致癌物槟榔为婴幼儿广泛用药”,指出四磨汤的其中一味药槟榔,在2003年就被世界卫生组织的国际癌症研究中心认定为一级致癌物,从而引发了国内对槟榔致癌问题的高度关注。
3、随后,在《科技日报》2013年7月23日报道中则援引国家食品风险评估中心风险交流部钟凯副研究员观点,认为“经常咀嚼槟榔容易增加口腔癌的风险”,该报道指出“咀嚼槟榔容易导致口腔癌,这主要与槟榔含有的化学物质经咀嚼后形成致癌化合物——硝胺类物质有关,研究者从嚼槟榔的人唾液中检测出3种亚硝胺类物质。
4、另外,槟榔质硬,易使口腔黏膜受损,特别是用蒌叶(或称为榔叶)和石灰包裹后对口腔的磨损更厉害,经常使用口腔黏膜处于受损状态,增加癌变几率。烟草(包括嚼食和吸烟)与槟榔共嚼共同促进口腔癌的形成。
5、实际应用中关于槟榔药用安全性的争议很小。槟榔不属于国家明令限制流通的28种毒麻中药材及中药饮片。关于槟榔的毒性研究多为国外或中国台湾地区的报道,这些报道指出槟榔具有致癌毒性、致突变毒性、生殖毒性等。在我国,槟榔在临床及民间的应用广泛,历代本草均未记载槟榔具有毒性。不同种植地区槟榔主要成分的量差异较大,且不同地区槟榔食用方法及加工工艺区别较大,因此上述研究结果可作为参考,但不能完全作为中国槟榔食用安全性评价的依据。相信未来通过科学的研究,槟榔的食用和药用安全性会大大增加。
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