女性肾盂肾炎有哪些症状(慢性肾盂肾炎的3种证型及用方)

各位老铁们好，相信很多人对女性肾盂肾炎有哪些症状都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于女性肾盂肾炎有哪些症状以及慢性肾盂肾炎的3种证型及用方的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

1、几种慢性炎症性疾患的证治要点（节选）

2、简介：龚志贤，1907-1984，四川巴县人。早年随师学中医。曾在重庆开办三友医社、针灸传习所。后又创办国学医院，并任院长。建国后，历任卫生部中医司科长，北京医院中医科主任，重庆市中医研究所研究员、所长，中华全国中医学会理事、四川分会副会长。九三学社社员。擅长诊治内科杂病。写出了《四诊概要》，《临床经验集》、《肝炎、肝硬化的初歩治疔经验》等论著。有《龚志贤临床经验集》。

3、慢性炎症由于正气耗损，邪气留连，病情缠绵，每呈现正虚邪实，寒热夹杂，气血失调等错综复杂的证象，与一般急性炎症较有规律性的临床表现不同。所以，治疗较为困难。

4、临证时，应根据四诊所见，结合疾病所累及脏腑的生理病理特点进行辨证，在立方遣药上，要注意调整其阴阳的偏盛偏衰，方可收到较好的治疗效果。

5、现结合个人临床实践，就常见的慢性肾盂肾炎的辨证治疗要点，简述如下：

6、慢性肾盂肾炎以益气养阴滋肾为主，兼清湿热

7、根据肾盂肾炎的尿频、尿急、尿痛等尿路激惹症状，此病属中医淋症范畴。淋症的病因病机，《金匮要略》认为“热在下焦”，《诸病源候论》责之“肾虚而膀胱(湿)热”。即病位在肾与膀胱，病因病机为肾虚、膀胱湿热。

8、我在临床实践中体会到，急、慢性肾盂肾炎的治疗有着原则的不同。急性期以膀胱湿热为突出表现，要在祛邪，祛邪即所以扶正。

9、临床上常用的柴苓汤、八正散、小蓟饮子等方剂，具体适应证虽有所差异，但利尿通淋，清热除湿的法则则一。

10、柴胡、黄芩、半夏、茯苓、猪苓、泽泻、滑石、甘草

11、木通、瞿麦、萹蓄、车前子、滑石、栀子仁、大黄、甘草

12、小蓟、藕节、蒲黄、木通、滑石、栀子仁、生地、当归、淡竹叶、甘草

13、慢性者由于病情迁延，或反复感染，加之较长期用苦寒清利之品，正虚之象较著，不宜用上述方药治疗，否则，反损正气，于病无益。

14、从观察所见，慢性肾盂肾炎由病灶局部所致的尿路激惹症状等湿热证象多不明显，主要表现为肾虚、气阴不足等正气受损的全身阴阳失调。因此，治疗重在扶持正气，调理阴阳。

15、腰痛较著，五心烦热，尿频、尿意不尽，脉细或数，舌红苔少，宜滋养肾阴，佐以清热。

16、用知柏地黄汤：知母、黄柏、生地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。

17、腰痛绵绵，尿频色清，余沥不尽，脉沉细，苔薄白，宜补益肾气。

18、用菟丝子汤：菟丝子、枸杞、山药、莲子、茯苓。

19、腰痠胀，小便滞涩，尿意不尽，小腹微胀，同时伴有较明显的倦怠乏力，少气懒言，苔薄黄，脉虚细或细弦，宜益气养阴，兼以清利。

20、用清心莲子饮：党参、黄芪、石莲肉、麦门冬、地骨皮、茯苓、柴胡、车前子、黄芩、甘草。

21、清心莲子饮载于《和剂局方》等书，原治“上盛下虚，心火上炎”诸证。我借用以治疗慢性肾盂肾炎的某些证型，疗效颇佳。

22、从方药组成来看，本方以益气养阴为主，清心利小便为辅。非仅益气养阴以扶正，且可清心利小便以治淋。因心合小肠，小肠移热于膀胱，亦为淋症病机之一。

23、朱丹溪治淋强调“调平心火”，谓“心合小肠，心清则小便利”。

24、此论确属经验之谈，也是对淋症病机、治则的发展和补充。本方证临床所见较多，若辨证有困难者，不妨先试投本方。切勿囿于肾虚、膀胱湿热及淋症忌补之说，而置本方于不用。

25、一中年女性，患肾盂肾炎数年，因用多种抗菌药物治疗无效，又呈急性发作而来就诊。

26、初用柴苓汤、五淋散：当归、白芍药、栀子仁、茯苓、甘草等清利之剂，尿路症状缓解。仍觉腰痛绵绵，乏力倦怠，心悸短气，不耐劳累，心烦不寐，舌尖红，苔薄白，脉细小数。

27、又按肾阴亏损辨治，予知柏地黄汤、保阴煎：生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬、玉竹、鳖甲、龟板、龙眼肉、牛膝、茯苓、山药之类近二个月，除腰痛稍减外，余证依然，且持续高菌尿。

28、乃改用清心莲子饮，以车前草代车前仁，加银花藤，十余日后，在症状日渐好转的同时，尿菌计数下降，终至菌尿消失而获痊愈。

29、值得注意的是，尽管慢性肾盂肾炎无明显的尿路激惹症状等湿热表现，但由于尿菌未转阴，湿热蕴于下焦，在某种诱因的作用下，又可再次呈现急性发作。因此，在扶正调理阴阳的同时，必须佐以解毒清利之品。

30、在辨证运用上列方剂时，应选加车前草、银花藤、葎草、黄芩、柴胡之类2～3味。

31、总起来说，治疗慢性肾盂肾炎应以益气养阴滋肾为主，既重视整体的调整，又重视菌毒之为患，兼用清利之品以去湿热。若单用大剂解毒杀菌之药攻伐，不拘辨证，进行治疗，结果并不满意。反之，只从脉证，而忽视菌毒之清解，疗效亦不尽满意。

32、若在辨证确切的基础上，加用清利之品，则收效较快，症状消失，菌尿转阴。此外，在菌尿转阴后，为了巩固疗效，还应守方一段时间，方可收到病证两愈的预期效果。

关于女性肾盂肾炎有哪些症状，慢性肾盂肾炎的3种证型及用方的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。