小儿流感反复发烧是怎么回事(儿童流感使用抗流感药物5天，还发烧是什么原因？您想过吗？)

大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下小儿流感反复发烧是怎么回事的问题，以及和儿童流感使用抗流感药物5天，还发烧是什么原因？您想过吗？的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！

1、最近流感高发，儿童发热不退，绝大多数是流感，特别是甲流，乙流等感染性疾病。流感主要临床表现就是发热，体温可能高热，但是一般经过及时规范治疗，通常在口服抗流感药物2-3天时候体温就正常。

2、但是临床上确实遇到有些孩子发热考虑流感，但是吃了5天抗流感药物，体温还有发烧，那会是什么原因？真的是流感吗？

3、今天柯大夫结合临床和大家分享一下其中可能原因及注意事项，仅供参考。

4、首先，儿童抗流感治疗5天，体温还反复，有可能是抗流感药物的时机不是最佳使用抗流感药物（发热48小时内），错过最佳时机，所以体温可能不能如期下降正常。（建议早期确诊后儿童发热48小时内，特别是24小时内使用抗流感药物）。

5、第二，儿童流感很多是基于临床诊断，根本没有做流感核酸或者抗原检测，有可能这次儿童发烧不是流感，临床诊断有误，比如腺病毒感染，肺炎支原体感染肺炎早期等，使用奥司他韦根本没有效果。（在流感高流行季节，对健康儿童不必常规检测，但是对于高危或者本身有基本疾病的建议常规检测，有条件不能明确的，建议检测呼吸道6项核酸，更能明确病因）。

6、第三，流感如果继发细菌感染，比如中耳炎，鼻窦炎，肺炎，单纯使用抗流感药物无效，所以流感持续反复发热，需要警惕合并细菌感染。（如果有继发细菌感染症状，比如肺炎，咳痰黄色，鼻涕黄色，耳朵疼痛或者炎症指标高，需要及时抗生素治疗，否则容易导致病情加重）。

7、第四，既有流感疾病又有其他同时感染，也就是混合感染，有些儿童流感又有肺炎支原体肺炎疾病，所以单用抗流感药物无效。（按规范使用抗流感药物3-5天不退烧，伴有剧烈咳嗽，警惕混合其他病原体感染）。

8、第五，流感后出现川崎病病变，遇到一个小学生，检测出来是乙流，但是这个孩子口服奥司他韦5天还反复，医生改用玛巴洛沙韦，还是发热，但是超敏crp,血沉很高，口唇皲裂，皮疹，结膜充血，颈部淋巴结肿大，杨梅舌，最后考虑川崎病，使用静脉病种球蛋白才体温恢复正常。（流感后体温持续不退，警惕关注川崎病体征和炎症指标，临床确诊及时使用静脉球蛋白）。

9、一项回顾性研究纳入了一家三级医疗中心的129例连续患者，这些患者诊断于1997-1998年的24个月期间，研究发现，33%的典型川崎病患儿在诊断为该病时至少有1种已确定的感染（来自uptodate),川崎病可能与病毒感染后发生血管炎症相关。

10、科普文章，仅供参考与学习。如果觉得文章对您有帮助，如果有类似问题可以给我留言，请转发分享给身边朋友，每天分享一点点儿童健康知识，每天进步一点点，点个赞或者在看，让更多家长了解到儿童感染性疾病的相关的科普知识。

文章到此结束，如果本次分享的小儿流感反复发烧是怎么回事和儿童流感使用抗流感药物5天，还发烧是什么原因？您想过吗？的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！