其实小儿肺炎吃什么药的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解急急急 一文告诉你儿童肺炎怎么办,因此呢,今天小编就来为大家分享小儿肺炎吃什么药的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
1、最近全国各地的医院可是热闹非凡,儿童肺炎支原体感染的病例又多了起来。小孩支原体肺炎通常是通过呼吸道飞沫传播、直接接触传播、间接接触传播等途径感染上的。如果孩子们咳嗽严重甚至发烧,家长们万不能马虎,要及时就医。下面赶紧跟着小编来认识下这个儿童支原体肺炎吧。
2、肺炎支原体是一种不属于病毒,也不属于细菌的微生物。由于肺炎支原体缺乏细胞壁,因此,头孢菌素、青霉素等这些对细胞壁起作用的抗生素,对支原体感染治疗无效。
3、肺炎支原体IgM在感染后1周左右检测到,在3-4周后达到高峰,因此感染早期可能存在假阴性的问题,在一定程度上会影响重症和(或)难治病例的早期干预。感染后在体内存在3-6个月才消失,所以后面有测到肺炎支原体IgM弱阳性的可能。最有意义的,应当是病初查抗体是阴性,4-5天(或1周)复查,呈阳性,那就提示是本次感染。
4、儿童支原体肺炎首选大环内酯类药物,这类药物有阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等。其中阿奇霉素具有每日仅1次用药,生物利用度高、细胞内浓度高、依从性和耐药性均较高的特点,常成为治疗首选。
5、《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》中指出,轻症每天10mg/kg,疗程3天,必要时可延长至5天,重症连用7天左右;间隔3-4天后开始第2个疗程,重症2-3个周期。
6、阿奇霉素消除较慢,口服阿奇霉素3-5天其血药浓度还较高。因此,服药3-4天后,即使停药,其依然能在体内持续作用3-4天。
7、可能出于考虑目前流行的肺炎支原体耐药率太高,单用阿奇霉素无效,于是加头孢菌素类抗菌,需要指出的是,加头孢菌素类必须有细菌感染的证据时才考虑;其次加用糖皮质激素如甲泼尼龙,抑制免疫反应,减少制热原的产生,体温降至正常,大家安心。但《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》中指出主要用于重症和危重症患儿。
8、如果使用阿奇霉素一疗程后没有效果,有重症的风险。此时可以考虑换药,多西环素或者左氧氟沙星都可以。但这两个药,一个8岁之前不让用,一个18岁以内禁用,选择需慎重。喹诺酮类药物(左氧氟沙星)的不良反应:肌肉骨骼疾病(关节痛、关节炎、肌腱病症、步态异常)四环素类药物(多西环素)的不良反应:四环素牙。
9、审稿专家:黄浦区豫园街道社区服务中心主任张扬
10、作者:黄浦区豫园街道社区服务中心主管药师吴文燕芮小琴
11、以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品,如若转载请注明作者和来源!
12、【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会,中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益(公众号:PSMChina),广汇资源,凝聚力量,促进公众用药安全。
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