干燥综合症的早期图片 干燥综合症一例

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患者反复口眼干燥，鼻腔干燥两年有余。加重两月余。

伴有两侧腮腺肿痛。检查，ANA阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性，抗RO_52强阳性，ESR49mm/h，WBC6.59*109／L，HGB126g/L，plt，201×109/L，IgG39g/L。

血清蛋白电泳显示，多克隆性高球蛋白血症。

彩超显示，双侧腮腺及下颌腺不均衡改变，右侧腮腺后缘低回声结节，右侧下颌腺低回声结节。双侧颈部下颌淋巴结肿大。曾多次住院检查诊断为，干燥综合症伴有合并腮腺炎。

用过白芍总苷，羟氯喹，来氟米特，症状改善不明显。后用激素后症状有减轻，患者不愿意长期依靠激素控制病情，后经人介绍求治于中医。

刻下，双侧腮腺肿痛，压痛明显，局部皮肤颜色无异常，表皮有灼热感。双下颌淋巴结有肿大，口眼干燥，鼻腔干燥，手指肿痛，有时僵硬，无口腔溃疡，不脱发，四肢关节疼痛，乏力，纳差，眠差，二便调。

治以散结解毒，凉血活血生津为法。

苦玄参，蒲公英，净蝉衣，黄药子，夏枯草，京赤芍，粉牡丹皮，北柴胡，干地黄，炒牛蒡子，炒僵蚕，山慈菇，法半夏。

患者自诉，服用上药后，腮腺肿痛明显减轻，仍有眼干，口干，晚上要起来两次喝水，指关节仍有疼痛，口唇暗红，舌苔薄白，脉弦滑。

腮腺炎症状明显减轻减轻，接下来重点是干燥综合症的治疗。

考虑用房老的润燥解毒汤加减化裁。

金银花，酒当归，苦玄参，生甘草，北沙参，麦门冬，生白芍，夏枯草，蒲公英，鹿衔草，穿山龙，稀莶草，毛冬青。

患者自诉，口，眼干有减轻，鼻腔干燥亦有减轻，四肢关节肿痛亦减轻。舌脉同前。

随证加减上方三个月。诸症缓解。

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